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农卫霞张伟张蕾
【Summary】目的探讨不同类型贫血诊断中网织红细胞参数的应用价值。方法选取贫血患者200例和健康体检者100例,运用西斯美康XN9000血细胞分析仪检测网织红细胞绝对值(RET#)、网织红细胞百分比率(RET%)、未成熟网织红细胞比率(IRF%)、低荧光强度网织红细胞百分率(LFR%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%),与贫血的
相关性进行分析。结果慢性病贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血LFR%减低,RET#、RET%、IRF%、MFR%、HFR%增高。再生障碍性贫血RET#、RET%、LFR%减低,IRF%、MFR%、HFR%增高。结论网织红细胞参数在不同类型贫血诊断中具有重要的应用价值。
【Key】贫血;网织红细胞参数;诊断
..02
贫血是临床常见一种症状[1],不同类型贫血病因、发病机理不同,明确病因,对症治疗是治疗贫血有效方法。网织红细胞能够反映骨髓造血功能[2],为探讨不同类型贫血诊断中网织红细胞参数的应用价值,本文对不同类型贫血患者进行网织红细胞参数检测,现报道如下。
1资料与方法
选取2017年1月~2019年4月收治的不同类型贫血患者200例,所有患者未经贫血治疗,其中慢性病贫血66例(淋巴瘤13例,白血病15例,多发性骨髓瘤10例,结直肠癌12例,胃癌11例),缺铁性贫血61例,溶血性贫血32例,再生障碍性贫血41例;男96例,女104例,年龄20~73岁,同期健康体检者100例,男53例,女47例,年龄23~71岁。
所有实验对象清晨空腹EDTA2K抗凝试管采集静脉血3mL,运用西斯美康XN9000全自动血细胞分析仪检测RET#、RET%、IRF%、LFR%、MFR%、HFR%。
,计量资料用(x±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用x2检验,P<。
2结果
不同类型贫血患者200例和健康体检者100例网织红细胞参数检测值比较,结果见表1。
慢性病贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血LFR%减低,RET#、RET%、IRF%、MFR%、HFR%增高;再生障碍性贫血RET#、RET%、LFR%减低IRF%、MFR%、HFR%增高。
3讨论
网织红细胞是晚幼红细胞脱核后尚未完全成熟的红细胞,在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成功能,因而对贫血的诊断和治療反应的观察均有其重要意义。
本次研究发现,慢性病贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血LFR%减低,RET#、RET%、IRF%、MFR%、HFR%增高;再生障碍性贫血RET#、RET%、LFR%减低IRF%、MFR%、HFR%增高。与邢然缺铁性贫血疾病研究报道一致[3]。本次实验与蒋叙川[4]在溶血性贫血、再生障碍性贫血研究发现结果一致。研究应用西斯美康XN9000血细胞分析仪根据细胞内RNA与试剂中的荧光染料结合后发出的荧光强度,将网织红细胞分为LFR、MFR、HFR,网织红细胞内的RNA与IRF呈正相关。因此,RET是反映骨髓受抑制和恢复状态的敏感参数[5],网织红细胞参数增高和减低可反映骨髓红细胞增生情况,是临床判断贫血治疗效果的重要指标。
综上所述,网织红细胞参数检测在不同类型贫血诊断中具有较高的应用价值,与其他贫血检测指标相结合更有利于贫血的临床诊断与鉴别诊断。
Reference
[1]王林海,倪亚丽,[J].国际检验医学杂志,2016,37(6):840-841.
[2][M].:人民卫生出版社,2003:26-27.
[3][J].中国医学装备,2016,3(13):88-90.
[4]蒋叙川,[J].检验医学与临床,2014,11(15):2133-2134.
[5]梁艳丽,王欣,黄爽,[J].国际检验医学杂志,2017,38(3):397-399.
 
-全文完-