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主要内容
学科的概念、范畴与特点
肿瘤介入放射治疗

●血管介入技术
●动脉灌注疗法(TAI)
●动脉栓塞疗法(TAE)
●经皮药盒导管系统植入术(PPCSI)

●经皮肝胆内外引流术(PTCD)
●影像导向下肿瘤消融术

肝癌的介入治疗
学科的概念、范畴与特点
肿瘤介入放射学
是介入放射学(interventionalradiology)的一个重要组成部分,是在Seldinger穿刺插管技术的基础上迅速发展起来的一门新兴的肿瘤诊断和治疗学科。
学科的概念、范畴与特点
目前较为常用的分类标准包括:

可以分为介入心脏学(interventionalcardiology),神经介入学(interventionalneuroradiology),胃肠或普通介入学(interventionalgastroeintestinalradiology)等;

可以分为诊断性介入放射技术和治疗性介入放射学技术;

可以分为血管性介入技术和非血管性介入技术。
介入放射学的学科分类
学科的概念、范畴与特点
肿瘤介入治疗特点
创伤小,安全易行
定位准确,疗效明显
副作用小,并发症少
肿瘤介入放射治疗

●血管介入技术
●动脉灌注疗法(TAI)
●动脉栓塞疗法(TAE)
●经皮药盒导管系统植入术(PPCSI)

●经皮肝胆内外引流术(PTCD)
●影像导向下肿瘤消融术

SeldingerTechnique
肿瘤的血管性介入治疗
动脉灌注疗法(transcatheterarterialinfusion,TAI)是通过导管选择性将药物直接注入肿瘤的一支或多支供血动脉,以达到提高肿瘤组织药物浓度、增加抗肿瘤作用的目的。
动脉灌注疗法(TAI)
肿瘤的血管性介入治疗
◆主要的理论基础是:
通过动脉导管直接超选择到肿瘤的供血动脉,在此处进行化疗药物的灌注,化疗药物直接作用于肿瘤区域,提高肿瘤细胞与化疗药物的接触时间和作用浓度,从理论上讲,作用于肿瘤细胞的药物浓度提高10倍,化疗药物的作用效果可以提高100倍以上。这样,局部的高浓度药物可以获得显著的化疗药物杀伤作用效果,同时又可减少全身的不良反应。
动脉灌注疗法(TAI)
常用化疗药
EPI60mg/m2ADM
DDP80-100mg/m2
MMC10-20mg/m2
HCPT10-20mg/m2
CF100-300mg/m2
5-FU≦1000mg/m2