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肿瘤核医学中山大学课件.ppt

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肿瘤核医学中山大学课件.ppt

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肿瘤核医学中山大学课件.ppt

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肿瘤核医学的范畴
核医学显像
非特异性显像
特异性显像
肿瘤代谢显像
体外检查
核医学治疗
Cancer
AFP、CEA
Cancer
Necrosis
核素标记亲恶性肿瘤化合物,引入机体后,被肿瘤细胞摄取或结合,聚集在肿瘤细胞内。肿瘤局部放射性核素浓度高于周围正常组织,病灶部位呈现“热区”。
相关定义:
阳性显像
放射性核素标记特定药物,被某些器官的实质性细胞摄取,显示出该器官的形态和大小。而侵犯该器官的新生物或转移癌,不具备正常器官细胞功能,不能摄取标记药物,局部呈现放射性缺损。
相关定义:
阴性显像
肿瘤显像给药途径
1、静脉注射(静态、动态、断层)
2、选择性动脉插管(化疗时导管注入显像剂或用于导向治疗)
3、淋巴道(皮下注射)
4、脊髓腔
5、腹腔注射
采集时间
2、延迟采集:注射显像剂2小时后显像
1、早期采集:注射显像剂2小时内显像
PET肿瘤显像基本原理
1、18F脱氧***化葡萄糖(FDG)与葡萄糖分子结构相似,体内生物学行为相似。
2、FDG通过细胞膜葡萄糖转运蛋白入细胞内。
3、在细胞内磷酸化成6-P-FDG,但不能进一步代谢,滞留、堆积在细胞内。
4、肿瘤细胞分裂增殖快,摄取FGD增多(葡萄糖膜转运蛋白表达增加,已糖激酶活性增高,葡萄糖-6-磷酸酶活性降低)。
5、FDG在肿瘤组织中聚集,可显示及定位代谢增高的肿瘤灶。
肿瘤显像可选用的放射性药物
药物应用
15O(H2O)血流量的研究18FDG葡萄糖代谢11C-Methionine氨基酸代谢18F-Octreotide受体显像
PET在肺癌的应用价值
肺癌的定性诊断
肺癌转移灶的检测及肿瘤分期
疗效监测
肺癌治疗后局部炎症、纤维化与肺癌残余复发的鉴别