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【Summary】目的:研究老年高血压患者心脏康复治疗过程中中医耳穴疗法的应用。方法:选取于2019年6月至2020年6月期间在我院治疗的老年高血压患者86例,以系统抽样法分为参照组和实验组,每组43例。参照应用常规西药疗法,实验组在西药疗法基础上再应用中医耳穴疗法,对组间治疗前后患者血压水平及治疗后患者降压疗效进行对比。结果:此次研究数据显示,实验组老年高血压患者,治疗前后的血压水平低于参照组(P<),且对比组间疗效可知,%,高于参照组(P<)。结论:老年高血压患者进行心脏康复治疗过程中应用中医耳穴疗法,有助于患者活血通络及阴阳调和方面得到较好治疗。
【Keys】中医耳穴;老年高血压;心脏康复治疗
日常生活中,部分人们的吸烟及身体肥胖等原因容易引发高血压疾病。高血压疾病容易引发患者猝死、脑血管意外等情况的发生,是我国心脑血管方面疾病的主要危险因素之一[1]。当前,高血压引发的心脑血管疾病致死率逐年递增,导致每年治疗心脑血管疾病的医疗费用也随之升高,为患者家庭带来较重的经济负担。如何降低心脑血管疾病复发,减少患者住院时间和次数,成为我国医疗领域主要关注和探讨的课题。心脏康复治疗具有长期性和综合性特点,是治疗心脑血管疾病的主要治疗方法之一,其内容包括医疗评价、教育、行为干预及纠正心血管疾病危险因素等。中医耳穴疗法具备简、廉、便、验等特征,在治疗老年高血压等心血管疾病方面有显著效果。
1资料与方法
2019年6月至2020年6月期间我院收治的老年高血压患者86例为研究对象,以系抽样法将患者分为参照组和实验组,每组43例。参照组中男性患者28例,女性患者15例,年龄(50~78)岁,平均年龄(±)岁;实验组中男患者25例,女患者18例,年龄(52~80)岁,平均年龄(±)岁。组间无明显差异(P>)。
参照组应用西药疗法。治疗方向主要体现在CCB(钙离子拮抗剂)、α-受体阻滞剂、利尿剂、ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂)、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)及β-受体阻滞剂的药物治疗。
实验组在进行西药疗法的同时配以中医耳穴疗法。即使用王不留行籽行耳穴主穴为患者进行耳穴贴压治疗,治疗前应用75%酒精棉球对耳廓进行消毒处理,而后对患者的降压沟、皮质下和神门进行穴位贴压。每个穴位按压10分钟,每天按压3次,每星期轮换一次,两耳交替治疗。按压穴位时,耳廓要有轻微发热、微痛及发胀的感觉,具体刺激力度依据病人实际情况决定。每个星期为一个疗程,每个疗程可有一天休息,总计四个疗程。需要注意的是,如果患者肝火较亢盛,除主穴外还需对患者的感、肝处进行敷贴;如果患者肾气有亏虚,则需要对患者的脾、肾处敷贴。
我院研究的观察指标为组间治疗前后患者血压水平、治疗后患者降压疗效。治疗前后患者血压水平即收缩压和舒张压治疗前后对比;患者降压疗效对比标准为显效、有效和无效。显效即临床症状不显,舒张压降低至正常水平,或者收缩压下降不低于20mgHg;有效即临床症状得到显著缓解,舒张压下降10mmHg以下且处于正常水平,或者收缩压没有明显改善但降低数值在30mmHg以上;无效即临床症状没有任何改变,且血压数值未明显降低。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
,统计数据由X2检验,t值检测,用(±s)表示,P<。
2结果
研究表明,于西药疗法中应用中医耳穴疗法的实验组患者,血压水平优于参照组(P<),差异有统计学意义,详情见表1。
(mmHg,±s)
组别
例数
收缩压
舒张压
治疗前
治疗后
治疗前
治疗后
参照组
43
±
±
±
±
实验组
43
±
±
±
±
t
-
P
-
通过组间降压疗效对比可知,%高于参照组(P<),差异有统计学意义,详情见表2。
(n%)
组别
例数
显效
有效
无效
总有效率
参照组
43
26()
5()
12()
31()
实验组
43
35()
7()
1()
42()
X2
-
-
-
-
P
-
-
-
-
3讨论
耳廓表面与人体经络、四肢及器官紧密联系的部位即是耳穴,耳穴诊治疗法拥有悠久历史,且具有良好疗效[2]。由我国医学界对中医耳穴疗法的研究可知,此种诊治方法具有较高的医学价值,且具备科学性特点。人体耳廓神门穴是指人耳三角窝内耳轮上下分叉脚的上方,按压神门穴可以帮且老年高血压患者降低血压、止痛解痉等,还可以抑制老年高血压患者大脑皮质过于兴奋;降压沟按压可以促进血压降低,于老年高血压疾病方面有较好疗效,治疗过程中,能够刺激人体,以达到降逆平肝、血压降低利皮肤的功效。王不留行是治疗高血压疾病的常见药品,于下乳催生、通经行血及敛疮消肿方面有较好效用,在进行中医耳穴疗法时,使用药品王不留行,可有助于患者调节气血。此次我院的研究结果表明,于心脏康复治疗过程中应用中医耳穴疗法的实验组患者血压水平低于参照组(P<),且治疗后的降压疗效对比得知,%的总有效率远胜参照组(P<)。老年高血压疾病具有长期性特点,需要患者长期使用西药降压治疗,于治疗过程中加用中医耳穴疗法,可以有效改善患者病情,降低患者因长期服用西药引发的毒副作用,从而使患者的生活质量得到显著提高[3]。中医耳穴疗法于心脏康复治疗过程中起着重要作用。
综上所述,中医耳穴疗法有助于提高老年高血压病人于心脏康复治疗的临床治疗成效,是中西医结合心脏康复治疗时不可或缺的治疗手段。
【Reference】
马子霖,黄嘉滢,程天翊,[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(13):1995-1998.
刘彩霞,[J].医疗装备,2019,032(018):79-80.
[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(11):152-153.
 
-全文完-