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截石位的摆放及注意事项.pptx

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截石位的摆放及注意事项.pptx

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第一页,共十五页。
第二页,共十五页。
适应症
肛门:,直肠癌根治术。
尿道:。
***:***壁修补,。
第三页,共十五页。
摆放方法
患者仰卧移动病人臀部至手术床下折处为准。
将腿架固定在床缘两侧,脱去裤子,两腿屈髋,膝放于腿架上,腿与腿架之间各垫一软垫,约束带缠绕固定,松紧适宜。
第四页,共十五页。
摆放方法
两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准。
两腿宽度为生理跨度45度。
一侧手臂可至于身旁中单固定于床垫下(或者双手固定在床旁的中单下);在手术床的另侧手臂固定于托手板上供静脉输液用,便于观察静脉通道情况。
第五页,共十五页。
摆放方法
在臀部垫一小方垫,将手术床后仰15度,(头低臀高位)
摆放***子宫切除术的截石位(臀部多出床沿10cm左右)。
第六页,共十五页。
摆放方法
取下或摇下床尾,以利于手术操作。
臀下垫一中单,以防冲洗液浸湿手术床。
检查 :。
第七页,共十五页。
截石位放置的注意事项
⑴上臂外展小于90度,远端关节高于近端关节。
⑵近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大腿长度的2/3,足尖、膝关节、对侧肩部在一条直线。
⑶托腿架与腿间要放置体位垫,膝关节摆正以免压迫腓总神经,同时可防止皮肤压疮
第八页,共十五页。
截石位放置的注意事项
⑷注意观察患者体位,一旦发生变化,要及时纠正。
⑸术中提醒助手不要将双手或身体压在患者的腿上。
⑹术毕下肢放平时,提醒麻醉师量血压。
第九页,共十五页。
截石位引发的并发症
⑴局部皮肤压伤---压疮骨隆突处未加棉垫保护;手术人员身体的压靠导致局部皮肤压伤。
⑵腓总神经损伤放置时腘窝未腾空,如果长时间的压迫,就会导致腓总神经的损伤。
⑶下肢静脉血栓腘窝长时间受压会引起小腿血液循环障碍,造成血管内膜损伤形成静脉血栓。
⑷臂丛神经损伤手臂过度外展,远端低于
近端。
第十页,共十五页。

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