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处方点评工作总结.docx

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处方点评工作总结2
处方点评工作小结
为标准我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,依据《合理使用抗菌药物》、《处方治理方法》、《xx医院处方点评治理制度》等相关制度,我院处方点评工作小组对201*年全年处方随机抽取进展点评。旨在标准处方治理,标准抗菌药物临床合理使用,提高我院临床药物治疗水平。
点评方式:每月5日之前随机抽查上个月7天的处方进展点评,全年抽查处方4846张,。201*年抽查结果:%,不合理的处方主要是不标准处方;、,%、%、%、%。
不标准处方分析:不标准处方包括费别、科别、住址、诊断等处方前记内容不完整,修改处方、超疗程用药没有医师签名或注明理由,大额处方无患者签名同意,单位、住址等遗漏,还存在个别处方中抗菌药物应用不标准的现象。
不合理用药分析:不合理用药处方有重复用药现象,有诊断与开具药物不对症的状况,个别处方中存在药品剂型、规格、用法、用量错误,偶有超剂量、超浓度静脉给药现象。
抗菌药物应用:总体上,抗菌药物处方数占总处方数的比例在下降,且抗菌药物分级使用日渐标准,但仍有未依据抗菌药物特点和病原菌种类选择抗菌药物的状况存在,需进一步改良。
针对现有问题提出改良意见:1、盼望各科医生与药房加强合作,使临床科室提高对处方正确书写的重视程度,加强对处方不标准书写的监管,并按我院处方点评制度对不合格处实行相应措施;2、建议信息科设置程序使填写不完整的处方无法通过,从系统上消退工程填写不完全的错误,如年龄、用法用量等工程;3、望各临床医生积极协作医院制度实施,提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,削减不合格处方的消失。
扩展阅读:处方点评工作小结1
处方点评工作小结
为标准我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,依据《执业医师法》、《处方治理方法》、《医院处方点评治理标准(试行)》等相关法律、法规、规章,制定本制度。我院药剂科最近在201*-《华佗中医院处方点评制度及实施细则》进展实施点评。旨在标准处方治理,促进合理用药,提高我院临床药物治疗水平。
详细数据如下:
不合理处方抽查结果汇总
不合理处方数使用抗菌药物处方数5353%不合理处方按类别统计结果
张数23651710111818%%%%%%%处方前记内容不全或难以识别未使用药品通用名称用法用量不写或模糊诊断未写或不全单张门急诊药品超过5种无特别状况,门诊超过7日,急诊超过3日用量的不合格处方分析:
由于实施之初,检查合格率较低,但都是非常简单订正的错误,主要表达在前记不完全,尤其是年龄不写;诊断未写或不全;药量超过限制;药品种类超过5种;最终是药品通用名的使用问题和用法用量不清的问题。针对现有问题提出建议:
,使临床科室提高对处方正确书写的重视程度,加强对处方不标准书写的监管,并按我院处方点评制度对不合格处实行相应措施。,从系统上消退工程填写不完全的错误,如年龄,用法用量等工程。
,提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。削减不合格处方的消失。
药械科
201*-5-21
附:
、用药不相宜处方及超常处方。,应当判定为不标准处方:
(1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不标准或者字迹难以识别的;(2)医师签名、签章不标准或者与签名、签章的留样不全都的;(3)药师未对处方进展相宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);
(4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的;(5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;(6)未使用药品标准名称开具处方的;
(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不标准或不清晰的;(8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等模糊不清字句的;(9)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明缘由和再次签名的;
(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;(11)单张门急诊处方超过五种药品的;
(12)无特别状况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特别状况下需要适当延特长方用量未注明理由的;(13)开具***品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特别治理药品处方未执行国家有关规定的;
(14)医师未根据抗菌药物临床应用治理规定开具抗菌药物处方的;(15)中药饮片处方药物未根据“君、臣、佐、使”的挨次排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特别要求的。
,应当判定为用药不相宜处方:(1)适应证不相宜的;(2)遴选的药品不相宜的;(3)药品剂型或给药途径不相宜的;(4)无正值理由不首选国家根本药物的;(5)用法、用量不相宜的;(6)联合用药不相宜的;(7)重复给药的;
(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;(9)其它用药不相宜状况的。
,应当判定为超常处方:(1)无适应证用药;
(2)无正值理由开具高价药的;(3)无正值理由超说明书用药的;
(4)无正值理由为同一患者同时开具2种以上药理作用一样药物的。
友情提示:本文中关于《处方点评工作总结2》给出的范例仅供您参考拓展思维使用,处方点评工作总结2:该篇文章建议您自主创作。