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ExaminationofSerous
MembraneFluid
第一页,共三十三页。
目的要求
;渗出
液与漏出液的鉴别诊断
第二页,共三十三页。
内容
第三页,共三十三页。
浆膜腔及浆膜腔积液
浆膜腔
浆膜脏层、壁层之间密闭的腔隙。人
体包括胸腔、腹腔、心包腔。正常有微量
液体润滑。由壁层浆膜产生,脏层浆膜回
吸收
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浆膜腔积液
病理情况下,浆膜腔内液体增多,
称为浆膜腔积液
按部位分:胸腔积液、腹腔积液和心
包积液
浆膜腔及浆膜腔积液
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浆膜腔积液分类和发生机理
根据浆膜腔积液的原因及性质不同,积液可分为两大类:
漏出液(exudate):为非炎症性积液,大分子物质及有形成分少
渗出液(transudate):为炎症性积液,血管通透性增加,大分子物质及有形成分多
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漏出液
发生机制及病因
:
心衰、缩窄性心包炎、静脉栓塞
:
低蛋白血症(肝硬化、肾病、重度营养不良等)
:肿瘤压迫、丝虫病等
前两种原因常为多浆膜腔积液,且伴有组
织间液增多引起的水肿
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渗出液
:如化脓性细菌、分枝杆菌等
:
1)化学性刺激(血液、胰液、胃液)
2)恶性肿瘤
3)风湿性疾病等
渗出液常表现为单一浆膜腔积液
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