文档介绍：该【医学寄生虫复习(重要笔记) 】是由【玉玲珑】上传分享，文档一共【19】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【医学寄生虫复习(重要笔记) 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。医学寄生虫复****重要笔记)
2
医学寄生虫复****重点(重要笔记)
(一)总论
1、医学寄生虫学:是研究与医学有关的寄生虫及其宿主关系的一门学科,是预防医学和临床医学的基础学科。包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学。
2、共生(symbiosis):两种生物生活在一起的生物学现象包括共栖、互利共生、寄生。
3、寄生(parasitism):指两种生物生活在一起,一方受益,另一方受害的关系
4、机会性致病寄生虫(opportunisticparasite):在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态,当宿主免疫功能低下时,虫体繁殖力及致病力增强,导致宿主出现临床症状的寄生虫
5、宿主类别:
①终宿主:指寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主
②中间宿主:指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主
③保虫宿主:有些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人,又可寄生于某些种类的脊椎动物。
④转续宿主
6、寄生虫生活史:寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的整个过程,包括直接型、间接型。
7、寄生虫对宿主的作用
3
12、机会致病寄生虫:刚地弓形虫、蓝氏贾第鞭毛虫、***毛滴虫、卡氏肺孢子虫、微小隐孢子虫
13、食源性寄生虫病(foodborneparasiticdiseases):指由于吃了寄生虫感染阶段的食物而感染的一类寄生虫病。
食源性寄生虫病:华支睾吸虫病、带绦虫病、并殖吸虫病、肺吸虫病、旋毛虫病、布氏姜片吸虫病、弓形虫病、广州管线虫病、包虫病
14、寄生虫病流行的基本环节:
⑴传染源(sourceofinfection):感染了寄生虫的人和动物,包括病人、带虫者、保虫宿主、被寄生虫污染的环境。
⑵传播途径(routeoftransmission):寄生虫离开传染源后,经由传播途径侵入新的易感宿主的全过程。
侵入人体的途径:经口途径、经皮肤感染、经媒介昆虫感染、经胎盘感染、自身感染、其他
⑶易感人群
15、寄生虫病的流行特点:地方性、季节性、自然疫源性
人兽共患寄生虫病(parasitczoonoses):可在人和动物间传播的寄生虫
16、寄生虫病防治基本措施:
①消灭传染源;②切断传播途径;③保护易感者
4
(二)医学原虫学
一、叶足纲
溶组织内阿米巴结合其生活史说其致病与诊断:
二、鞭毛虫纲
1、蓝氏贾第鞭毛虫致病机制:吸附于小肠粘膜表面的大量滋养体机械阻隔作用影响吸收功能
2、***毛滴虫致病机制与传播方式:虫体消耗***内的糖原,阻碍了乳酸杆菌酵解作用,使乳酸生成减少,***内pH转为中性甚至碱性,从而破坏了“***自净作用”。途径包括直接传播和间接传播;直接传播通过性交传播,为主要传播方式;间接传播途径通过公共浴池、游泳池、浴具等
三、孢子虫纲
1、疟原虫在人体内发育过程:
⑴红细胞外期:①子孢子雌性按蚊叮咬人;②子孢子进入人体;③肝细胞内裂体增殖,形成裂殖体;④肝细胞胀破,释放裂殖子;
5
⑵红细胞内期:⑤部分裂殖子侵入红细胞;⑥在红细胞内裂体增殖,胀破红细胞,释放裂殖子;
⑶配子形成期:⑦部分裂殖子在红细胞内不再裂体增殖,而发育分化成雌、雄配子体,
2、疟疾发作机理和表现:
红细胞内期的裂体增殖胀破红细胞——释放裂殖子、疟原虫产物(疟疾***,虐色素除外)红细胞碎片——激活巨噬细胞产生内源性致热源——刺激下丘脑体温调节中枢——(发作表现)周期性寒战(发冷)、发热(高热)、出汗(退热)
3、疟疾贫血的机理和性质:
性质:溶血性贫血
疟原虫造成的贫血原因有:
①红内期疟原虫直接破坏红细胞,以恶性疟原虫破坏程度最重;
②脾功能亢进,疟原虫感染可造成脾肿大,引起脾功能亢进,巨噬细胞吞噬功能增强,大量吞噬被疟原虫感染的和正常的红细胞;
③免疫溶血,如疟原虫感染的红细胞自身抗原暴露,产生自身抗体,溶解红细胞。如,粘附在红细胞膜上的抗原抗体复合物激活补体,溶解红细胞;
④骨髓造血功能受抑制,红细胞生成障碍,加重贫血。
4、何谓疟疾再燃与复发:
6
再燃(recrudescence):患者在疟疾发作停止后,在无再感染的情况下,由于血内存在少量残余的红内期疟原虫,在一定条件下又大量增殖,经数周至数月有出现疟疾发作,称为再燃。
复发(relapse):疟疾出发停止后,患者血内红内期疟原虫已被完全消灭,在未经纹媒传播再感染的情况下,经2~3个月到年余,又出现疟疾发作,称为复发。
5、人是怎么感染弓形虫的?
感染方式⑴经口:①卵囊(猫粪)
②包囊、假包囊(肉)
③滋养体(分泌物、奶、生蛋)
⑵经胎盘——滋养体
⑶经破损的皮肤,黏膜感染
⑷器官移植——包囊、假包囊
⑸输血
感染阶段:成熟卵囊是弓形虫经猫粪在外界传播的感染阶段;
假包囊和包囊是中间宿主之间,或中间宿主与终宿主之间互相传播的主要感染阶段。
7
(三)医学蠕虫学
一、吸虫
华支睾吸虫(肝吸虫)
布氏姜片吸虫(肠吸虫)
卫氏并殖吸虫(肺吸虫)
日本裂体吸虫(血吸虫)
寄生部位
肝胆管
小肠
肺
门脉—肠系膜静脉系统
感染阶段
囊蚴
囊蚴
囊蚴
尾蚴
感染方式
经口(生食或半生是含有囊有的淡水鱼虾)
经口
经口
经皮肤(接触疫水)
中间宿主
淡水螺、淡水鱼、虾
扁卷螺、菱角、茭白、荸荠
川卷螺、溪蟹、蝲蛄
钉螺
保虫宿主
猪
犬、猫
哺乳动物
8
主要致病阶段
成虫(成虫→虫卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴→后尾蚴)
成虫(成虫→虫卵→毛蚴→胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴→囊蚴→后尾蚴)
童虫、成虫(成虫→虫卵→毛蚴→胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴→囊蚴→后尾蚴→童虫)
尾蚴(侵入),童虫(移行),成虫(定居产卵),虫卵(主要致病因子,组织沉积,形成虫卵肉芽肿)(虫卵→毛蚴→母胞蚴→子胞蚴→尾蚴→童虫→成虫)
主要诊断方法
粪检
粪便直接涂片法
集卵法(饱和盐水漂浮法)
粪检虫卵
→涂片法和沉淀法
痰液→生理盐水直接涂片法;粪检→直接涂片法或浓集法(分为沉淀法和漂浮法)
①粪检→粪便直接涂片法;②毛蚴孵化法;③肠镜活组织检查;④免疫诊断:环卵沉淀试验(COPT)
10