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名解:
卫生事业:国家和社会在防治疾病、保护和增进居民健康方面所采用措施的综合。
卫生事业管理学:研究卫生事业的规律及影响其发展的因素,用管理学的理论和措施来摸索如何通过最佳卫生服务把科学计数和卫生资源及时提供应全体人民,最大限度地满足整个社会的医疗卫生保健需要的科学。
实态性调查研究:直接从自然存在的社会现象中,或从人们的结识和行为中收集资料,记录事实。通过度析以找出其规律或发现问题的措施。
实验研究:纯正的实验研究是按随机分派原则,将实验对象分为实验组和对照组,给一组施以某种措施,另一组不予以这种措施,以比较两组之间的变化。卫生管理中常用类实验研究。在类实验研究中,不设对照组,或设对照组但对照组不是随机设立的。
资料分析研究:在卫生管理中,有筹划、有目的地收集国内外多种已有资料,根据所要研究问题的目的,对其进行分析,以找出卫生管理决策及管理过程的根据。
卫生人力资源:指那些已经接受或者在接受某种医疗卫生专业教育和训练,从而具有或也许具有一定医疗卫生科学技术知识的人员。
卫生人力资源预测:对将来社会发展所需要的卫生人力资源,在数量、构造和分布上作合理的科学推断,涉及卫生人力资源需求预测和卫生人力资源供应预测。
卫生人力资源需求预测:从经济和社会发展、科技进步、劳动力发展等多种因素出发,研究卫生部门在此后一定期期内需要卫生人力资源的数量和质量。
人口比值法:以本国较好地区的现状为原则或直接采用国际原则,按照预测器的人口数量,测定卫生人力资源需求量。
健康需要法:以人民达到一定健康水平为目的,分析预测实现目的需要什么和多少卫生服务,它是由卫生专业人员根据医疗技术发展水平,结合卫生资源可供量,科学地测定多种定额、原则与参数。
卫生需求法:按照人口构造、人们的收入水平及健康状况的预期变化,预测服务需要量,并用卫生人员的劳动效率原则将卫生服务需要量转化为卫生人力资源需求量,以此估算筹划期的卫生人力资源需要量。
服务目的法:将人口数、发病率、死亡率、服务规定、管理能力等有关数据联系起来比较,提出卫生服务目的,然后将这些目的转化为卫生人力资源需求量。
卫生人力资源规划:对将来卫生人力资源的需求量、供应量、拥有量进行预测,对将来卫生人力的知识和技能进行预测,求得卫生人力资源的供应与需求之间的平衡。
卫生费用(卫生财力资源):国家、社会、个人在一定期期内,为达到防病治病,提高人民健康水平,在卫生保健方面所投入的经济资源。
卫生物力资源:是卫生服务生产赖以进行的多种物质资料总成,按其在卫生生产过程中的作用,可分为六类:建筑、药物、仪器、材料、低值易耗品、其他卫生物力资源。
卫生服务规划:卫生组织或系统进行某项卫生活动的目的,制定全局战略以实现这些目的,结合全局战略开发一种全面分层筹划体系以综合协调多种活动。
SWOT分析:把既有具体承当规任务的组织的优势、劣势、机会、威胁的分析结合在一起,以便发现卫生组织可以开展活动的空间。
效率:指卫生规划或活动的成果同耗费的人、财、物、时间之间的比较。
效果:指卫生规划对解决某一卫生问题或改善不良卫生状况所获得的预期成果。
效益:某些卫生规划其产出可以用货币来衡量,或可以将其产出效果转化为可以用货币计量的值。
区域卫生规划:在一种特定的区域范畴内,在一定期期内(一般是5年),根据其经济发展、人口构造、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群的需求等多方面因素,来拟定区域卫生发展方向、发展模式与发展目的,合理配备卫生资源,合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构,使卫生总供应与总需求基本平衡,形成区域卫生的整体发展。
卫生政策:社会为了满足人们的医疗卫生需要而采用的行动方案和行为根据。
新时期国内卫生工作的方针:以农村为重点、避免为主、中西医并重、依托科技与教育、动员全社会参与、为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务。
卫生组织(卫生系统):所有以增进、恢复和维护健康为基本目的的组织。
卫生行政组织:对国家公共卫生事务实行管理的组织。
卫生服务组织:以保障居民健康为重要目的,直接或间接向居民提供避免、医疗、保健、康复、健康教育和健康增进的服务组是。
农村基层卫生事业管理:指对农村基层卫生组织机构及其所提供的医疗、避免、保健、康复服务的管理。农村基层卫生机构涉及县、乡、村三级卫生组织机构。
农村三级卫生保健网:指由县级卫生机构、乡镇卫生院、村卫生室三级医疗机构联合构成的全方位、一体化的医疗避免保健网络。
乡镇卫生院:乡镇卫生院处在农村三级医疗避免保健网的中间层次,是连接县级医疗卫生机构和村级医疗卫生组织的枢纽。它承当本想真的医疗、避免、保健、筹划生育技术指引以及社区卫生管理等任务。
村级卫生组织:是在村民委员会领导下,依托集体经济组织和农村居民群众共同筹资建立起来的社会公益性的基层卫生事业单位,是农村三级医疗避免保健网的底网,是实行初级卫生保健的的最基层组织,是国际卫生体系与农村居民发生联系的第一季接触点。
卫生服务:卫生机构使用多种卫生资源向居民提供医疗、避免、保健康复服务的过程。
卫生服务提供者道德危害:由于卫生服务市场是一种供方居于支配和控制地位的垄断市场,供方具有诱导需求的能力。卫生服务提供者出于自身经济利益,向消费者提供不必要、不合理甚至过度的卫生服务。这就是卫生服务提供者道德危害。
卫生服务的公益性:公共卫生服务不禁对服务对象有益,并且对非服务对象、公司以及整个社会均有益处。
第三方付费:除自费医疗外,大部分有集资医疗或医疗保险制度覆盖的人群,都不由消费之直接支付所有医疗费用,而是由第三方承当大部分医疗费用。
卫生服务需要:根据人们的实际健康状况与抱负健康水平之间的差距而提出对医疗、避免、保健、康复等服务的客观需要,涉及个人结识到的需要、由专业人员鉴定的需要和个人未结识到的需要。
卫生服务个人需求:一种人在一定期期内,在多种也许价格下,乐意并且实现购买的卫生服务数量。
卫生服务市场需求:在某一特地市场、在一定期期内,在多种也许价格下,消费者乐意并实现购买的卫生服务数量,它是个人需求的总和。
卫生服务供应:在一定期期内,在一定价格水平下,卫生服务提供者乐意并且可以提供的卫生服务数量。
两周就诊率:门诊服务运用指标,公式:两周就诊率=前两周内患者就诊人次数/调查人数*100%或1000%。。
两周患者就诊率:门诊服务运用指标,公式:两周患者就诊率=前两周内患者就诊人次数/两周患者总例数*100%或1000%。。
两周患者未就诊率:门诊服务运用指标,公式:两周患者未就诊率=前两周内患者未就诊人次数/两周患者总例数*100%或1000%。。
住院率:住院服务运用指标。公式:住院率=前一年内总住院人次数/调查人数*100%或1000%。。
人均住院天数:住院服务运用指标。公式:人均住院天数=住院总天数/总住院人次数。
应住院为住院率:住院服务运用指标。公式:应住院为住院率=需住院而为住院患者数/需住院患者数*100%
卫生经济学:应用经济学理论、概念和措施阐明和解决为省级卫生服务中浮现的现象及问题的一门学科。是经济学领域的一种分支科学。
成本:卫生经济分析中成本指实行某项卫生服务规划或方案所消耗的所有人力资源和物力资源,涉及公共支付和私人支付的,一般用货币来表达。
固定成本:在一定期期、一定服务量范畴内,不受业务量变化的影响而保持固定不变,此类成本成为固定成本。
变动成本:总额随卫生服务量的增减而增减,呈正比例变化,这些成本成为变动成本。
直接成本(直接卫生费用):指用于卫生服务所消耗的资源或所耗费的代价,一般把与伤病直接有关的避免、诊断、治疗、康复等所指出的费用作为卫生服务的直接成本。
间接成本(间接卫生费用):因伤病或死亡所引起的社会成本或代价,涉及休学、休工、因病伤或死亡所损失的工资、资金或丧失劳动生产力所导致的产值的减少。
效益:人们对不同健康水平和生活能力的满意限度。
贴现:卫生筹划方案的实行往往不止一年,不同年份的货币时间价值不同。贴现就是把将来不同步间的成本和效益换算成目前这一时点上的价值,以便个方案之间进行合理的比较。
成本效益分析:通过比较多种备选方案的所有预期效益和所有估计成本的现值来评价备选方案,只有效益不低于机会成本的方案才是可行方案。
净现值法:筹划期内方案各年效益的现值总和与成本的现值总和之差进行比较,并根据其差值即净现值对方案做出评价和决策的措施。
年当量净效益法:将方案各年实际发生的净效益折算为每年平均净效益值,它是净现值考虑贴现时的年平均值。应用年当量净效益指标对方案进行评价和决策,称为年当量净效益法。
效益成本比率法:效益成本比率是卫生筹划方案的效益现值总额与成本现值总额之比。应用效益成本比率指标对方案进行评价和决策,称为效益成本比率法。
质量调节生命年:由于实行某项卫生筹划或方案,拯救了人的生命,不同限度地延长了人的寿命。但不同的人其延长的生存质量不同,不同生活质量的生存年数换算成的生活质量想弹鼓完全健康人的生存年数,称为质量调节生命年。
是能调节生命年:非致死性健康成果与早逝的复合健康评价指标,用来衡量人们健康的改善和疾病的经济承当。
论述
卫生事业及其影响因素:
社会制度
社会制度不同,国家体制就存在差别,卫生事业发展的重点、方针政策及管理措施都会不同。
经济基本
卫生事业的发展在很大限度上受到经济基本的制约。经济落后的国家往往难以将更多的资金用于卫生事业。
管理水平
管理的目的就是在有限的资源条件下,发明出ui打的效益。卫生资源是有限的,这就决定了卫生事业的发展很大限度上取决于管理水平。
文化背景
文化对卫生事业的影响重要体目前:卫生人力资源、健康教育水平、卫生保健的可获得性三方面。其中,WHO把***识字率、特别是妇女识字率作为评价卫生保健服务接受限度的重要指标。
人口状况
人口质量的高下,即受卫生事业发展的影响,又影响卫生事业的发展。不同的人口构成,意味着不同样的卫生服务需要和需求,也意味着卫生事业发展的重点会有所不同。
科技发展水平
科技发展水平增进了卫生事业的发展,特别是医学科学技术的发展,加速了卫生事业的发展,同步也对卫生事业管理提出了新规定。
生态环境
生态环境对卫生事业的影响重要表目前生态环境对人群健康的影响。因生态环境因素往往具有动态变化和事件突发的特点,客观上规定卫生部门加强健康危害因素的监测与解决突发公共卫生时间的能力。
如何理解国内卫生事业的福利性和公益性:
国内卫生事业的性质是政府实行一定福利政策的社会公益事业。因此涉及两层含义。
卫生事业是社会公益事业(公益性)
公益性是卫生事业的本质属性,卫生机构提供卫生服务是为了满足人们的医疗保健需求,体现了广大人民和全社会的共同利益。且公益事业一般由政府举办,或通过政府的社会政策予以支持。
政府对卫生事业实行一定的福利政策(福利性)
福利性是卫生事业的社会性质。体现了国内卫生事业承当一定社会分派职能的特性。在国内,卫生服务领域的福利分派是通过政府举办公立卫生机构并予以补贴、减免税收和低于成本定价政策来体现的。福利水平取决于社会经济发展水平。
卫生事业管理学研究内容:卫生事业管理的基本特点和发展规律、卫生工作的方针与政策、卫生事业管理的基本理论与措施、卫生事业的管理体制,运营机制和法律建设、卫生资源的优化配备与合理使用、卫生服务的模式和组织。
卫生资源运用中的公平和效率规定:
卫生资源运用应满足公平要就和效率规定。
公平规定:
有相似卫生服务需要量的人应获得同等数量和质量的卫生服务,同等收入和支付能力的人实际发生的支付应相等。