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江北区妇幼保健院
陈晓绒副主任医师
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1号敌人:流行性脑脊髓膜炎
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病因:
是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑脊膜炎症,好发于冬春季节。
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你需要了解的:
流行性脑脊髓膜炎是由细菌引起的冬春季传染病,2~4月份是高发期,其他季节有散发性病例。6个月~2岁的宝宝是高发人群。
由呼吸道传染,可由喷嚏、咳嗽等经飞沫传播,也可通过密切接触,经呼吸道传染。带菌者以及发病后10天内具有传染性。
常以上呼吸感染起病,继而出现脑膜炎的症状及体征。确诊需依靠典型的临床症状和体征,以及脑脊液检验的改变。
病情可轻可重,大部分病人经积极治疗可获痊愈,不留后遗症,部分虽经治疗,仍可留有后遗症,部分病情严重者,短期内可发生死亡。
轻型和普通型患者,经及时、适当的治疗预后良好,爆发型者死亡率高,病情严重、延误诊断或治疗不当的,可引起脑室膜炎、硬脑膜下积液或积脓等并发症,病程持久,并发症多,预后较差。
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症状表现:
普通型——表现为骤起发热、头疼、呕吐、嗜睡,部分病人可发生惊厥,甚至昏迷,全身皮肤出现淤点、淤斑,医师检查时,发现患儿颈项强直,有脑膜刺激症象。
爆发型——可在数小时内出现大量淤点、淤斑,甚至在淤斑中央呈黑色皮肤坏死。患儿抽搐不止,或昏迷、全程休克状态。
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处理:
早期服用足量抗生素是治疗的关键。
足量水分与营养的供给,也是必不可少的。
高热时予以退热剂及物理降温措施,抽搐不止时给予镇定剂。
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2号敌人:流行性腮腺炎
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病因:
由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病,其特征为腮腺的非化脓性肿胀,局部疼痛,伴全身发热等。
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你需要了解的:
流行性腮腺炎由病毒引起,感染后会获得持久免疫力;少数腮腺炎由细菌感染所致,可多次反复感染。
***流行性腮腺炎传染性极强,由呼吸道传染,常在集体儿童中多人发病。
***属自限性疾病,大多在2周内能自愈,潜伏期为12~24天。
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症状表现:
发热、乏力、咀嚼或吞咽时耳下方疼痛。
一侧以耳垂为中心腮腺肿大,数日后对侧腮腺也肿大,边缘不清楚,有轻度压痛。
腮腺肿胀持续1~2周,颌下腺也可同时或单独肿痛。
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