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突发重、特大事故应急救援预案与解决流程
目录………………………………………………….
***倾向时的应急预案……….…………
***时的应急预案…………………….
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、梅毒、乙肝病人的应急预案及流程..
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病人有***倾向时的应急预案
⑴对有***倾向的病人立即报告科主任、护士长、主管医生。
⑵立即告知家属并留陪客24小时陪护。
⑶与病人交谈,理解掌握其心理状态,有针对性进行疏导,与医生商量与否需请精神科医生协助治疗。
⑷做好如下防备措施:
①将病人调至易于观测,接近护士站的病室,移去病房一切可以作为自伤的物品。
②与家属讨论患者病情、***因素、性格等,以制定相应的护理措施,规定家属陪伴及亲人多来看望。
③消闲疗法,如阅读、看电视等分散病人注意力。
④如因疾病痛苦而***,应尽量使病人舒服,可增长止痛镇定剂的使用。言行态度要友善,耐心照顾,予以精神上的支持。
⑤联系社会医务工作者予以协助,如经济问题。
⑥病人病情稳定后,仍需继续留意病人的情绪和行为,以防***行为的再次浮现。
⑸列入特殊交班内容,使值班人员均提高警惕,随时密切观测、巡视病人,注意其动态及常常监视床头柜及病室内有无自伤性物品与药物。
发现患者***时的应急预案
⑴发现患者***,应立即告知医生,携带必要的急救物品和药物与医生一同赶赴现场。
⑵判断患者状况,如有也许立即开始急救工作。
⑶如急救无效,应保护现场,涉及病房内及病房外现场。
⑷告知医务科、总值班等,服从领导安排解决。并告知家属。
⑸配合有关部门的调查工作。
⑹做好多种记录。
⑺保证病房内正常的工作秩序。
发生输血反映时的应急预案及程序
,更换输液管,改换生理盐水。
。
,状况好转者可继续观测并做好记录。
,上报输血科。
,保存血袋并抽取患者血样一起送输血科。
,立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观测并做好记录→必要时填写输血反映报告卡→上报输血科→怀疑严重反映时→保存血袋→抽取患者血样→送输血科
发生输液反映时的应急预案及程序
1、患者发生输液反映时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。保存好更换下的输液器及液体(夜间或节假日放入冰箱内保存)。
2、同步报告医生并遵医嘱给药。
3、状况严重者应就地急救,必要时进行心肺复苏。
4、建立护理记录,记录患者的生命体征、一般状况和急救过程。
5、发生输液反映时,可是填写输液反映报告卡,并同保存的输液器和药液一起送制剂室检查。
住院患者发生坠床的应急预案及程序
(一)对于故意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
(二)对于极度躁动的患者,可应用约束带实行保护性约束,但要注意动作轻柔,常常检查局部皮肤,避免对患者导致损伤。
(三)在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士协助。
(四)对于有也许发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告诉患者不做体位忽然变化的动作,以免引起血压迅速变化,导致一过性脑供血局限性,引起晕厥等症状,易于发生危险。
(五)教会患者一旦浮现不适症状,最佳先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,予以必要的解决措施。
(六)一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,告知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤状况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等状况。
(七)配合医生对患者进行检查,根据伤情采用必要的急救措施。
(八)加强巡视至病情稳定。巡视中严密观测病情变化,发现病情变化及时向医生报告。
(九)及时、精确记录病情变化,认真做好交接班。
【程序】
做好安全防备→发生坠床时→护士立即赶到→告知医生→查看受伤状况
→判断病情→采用急救措施→加强巡视→严密观测病情变化→精确记录→做好交接班
封存患者病历前的应急预案及流程
,患者及家属规定封存病历时,病房要保管好病历,以免丢失。
、治疗、护理状况进行记录。
。
、医务处(晚间及节假日与院总值班)联系。
【程序】
患者及家属规定封存病历→保管好病历→及时精确记录→备齐病历资料→迅速与医务处或总值班联系
有关封存患者病历的应急预案及程序
,患者本人及其代理人,提出封存病历申请。
(夜间向总值班)报告。
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:死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。
,晚间及节假日由院总值班保管,次日或节假后来移送医务处。
,病历应在急救结束后6h内据实补齐。
【程序】
提出申请→向医务处或总值班报告→双方共同在场时现场封存复印件→医务处保管→急救病历6h内补齐