任务六-血液系统疾病患儿的护理课件.ppt

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主要内容
小儿贫血概述
小儿造血、血液特点
小儿营养性缺铁性贫血
营养性巨幼细胞性贫血
第一节
第二节
第三节
第四节
第一节小儿造血和血液的特点
一、小儿造血特点
二、小儿血液特点
(一)胚胎期造血
根据造血组织发育和造血部位发生的先后

胚胎第3周开始,卵黄囊形成许多血岛,其间的细胞分化为原始的血细胞,主要是原始有核红细胞,第6周开始减退
(一)胚胎期造血

肝脏造血从第6-8周开始,4-5个月达高峰,6个月后逐渐减退,约出生停止
脾脏于第8周参与造血,主要生成红细胞、粒细胞和少量淋巴细胞、单核细胞,5个月后,造淋巴细胞的功能可维持终身
胸腺、淋巴结于胚胎第4个月参与淋巴细胞的形成,并维持终身
(一)胚胎期造血

胚胎第6周开始出现骨髓,胎儿4个月才开始造血活动,并迅速成为主要的造血器官,直至出生2-5周后成为唯一的造血场所
(一)胚胎期造血
在婴幼儿期发生严重感染、贫血等造血需要增加时,出现肝、脾、淋巴结肿大,同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应。

(二)生后造血
由于生后红细胞破坏较多,循环血量迅速增加等因素,红细胞数和血红蛋白量逐渐降低,至生后2~3个月时红细胞数降至3×1012/L左右,血红蛋白量降至110g/L左右,出现轻度贫血,称为“生理性贫血”。3个月以后逐渐恢复正常。
生理性贫血
诊断标准(Hbg/L)
新生儿期<145
1‾4个月<90
4‾6个月<100
我国
6个月‾6岁<110
6‾14岁<120
世界卫生组织