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郭锋2012-6-6
1
主要内容
儿童眼的屈光学特点
儿童验光配镜的基本流程
儿童验光配镜的操作方法与注意事项
2
眼前后轴长度(年龄↑、长度↑)
角膜屈光度(年龄↑、屈光度↓)
前房深度(年龄↑、深度↑)
晶体厚度(年龄↑、厚度↑)
屈光指数(年龄↑、屈光指数↑)
屈光要素与年龄
3
儿童屈光状态的发展预测
4~5岁
6岁
7岁
成年
>+
>+
>+
远视可能性大
<+
<+
<+
正视、近视或轻度远视
5
儿童屈光状态的正视化发展
屈光发育的总趋势是正视化
出生远视-浅度远视-正视-部分人成近视
(有报道远视是先增长再减低)
正视化后果
各屈光因素精良配合:正视眼
发育不足:远视眼
发育过度:近视眼
散光构成比例较***高且多为顺规散光
6
不同年龄儿童的最佳矫正远视力参考值
2~3月 ~
4~5月 ~
6~8月 ~
9~12月 ~
1岁 ~
2岁
3岁
4岁
5岁
各年龄段最佳矫正远视力
7
小结
屈光状态从轻度远视向正视化发展
部分伴随轻度散光(通常是顺规散光)
不同年龄段生理性远视值不同
视力随年龄而增长
各年龄段最佳矫正远视力的正常、低常、超常标准不一,
调节与集合状态与***有别
儿童屈光状态与视力特点
8
视觉功能筛查
正常
定期体检
异常
眼科、视光复查
正常
屈光异常
睫状肌麻痹验光
无异常
复查、验光
瞳孔恢复
异常
确诊
眼病
眼病治疗
单纯眼病
确定、调整治疗方案
单纯眼病
配镜并治疗
治愈
10
一、视觉功能筛查
视力
屈光筛查
眼位与眼球运动
眼常规检查
立体视检查
12
视动性眼震
操作方法:1、检查距离:30cm2、慢慢转动条栅观察幼儿眼球是否发生眼动性眼震3、如有说明视力基本正常,此法不能确定视力敏锐度4、其检查依赖于婴儿的注意力、兴趣及眼球运动功能
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