文档介绍：该【泪器疾病-眼科学课件 】是由【mkjafow】上传分享，文档一共【35】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【泪器疾病-眼科学课件 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。泪器疾病 Diseasesoflacrimalapparatus
邱铭晖
佛山爱尔眼科医院眼底科
解剖
泪器分泌部:
泪腺
副泪腺
结膜杯状细胞
泪器排除部:
泪小点
泪小管
泪总管
泪囊
鼻泪管
佛山爱尔眼科医院
泪溢:泪液排除受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外
流泪:泪液分泌增多,排除系统来不及排走而流出眼睑外
佛山爱尔眼科医院
急性泪腺炎 acutedacryoadenitis
单侧发病,儿童
并发于麻疹、流行性腮腺炎、流行性感冒
细菌(金黄色葡萄膜球菌、淋病双球菌)、病毒
眶外上方局部肿胀、疼痛
上睑水肿呈S形弯曲变形,耳前淋巴结肿大
包块,压痛,结膜充血、水肿、黏性分泌物
佛山爱尔眼科医院
治疗:
全身应用抗生素或抗病毒药物
局部热敷
脓肿形成,切开引流
佛山爱尔眼科医院
急性泪腺炎 acutedacryoadenitis
慢性泪腺炎 chronicdacryoadenitis
进展缓慢,增殖性炎症,双侧
免疫反应,沙眼、结核、结节病、淋巴瘤、白血病、良性淋巴细胞病变(Mikulicz综合征)
泪腺肿大,无疼痛,上睑下垂
外上眶缘硬包块,无压痛,眼球向内下偏位
治疗:针对病因治疗
糖皮质激素
佛山爱尔眼科医院
泪腺肿瘤 lacrimalglandtumor
眼眶占位性病变首位
50%炎性假瘤,50%上皮来源
50%多形性腺瘤(良性)
恶性:50%囊样腺癌,25%恶性混合瘤,25%腺癌
佛山爱尔眼科医院
泪腺多形性腺瘤 pleomorphicadenomasofthelacrimalgland
双层腺管上皮脂肪、纤维、软骨组织,混合瘤
完整薄膜
年轻男性,单侧,缓慢
眼眶外上方无痛性包块,眼球向内下移位
实质性包块,无压痛
CT见高密度块影,泪腺窝压迫性骨凹陷
手术切除
佛山爱尔眼科医院
泪腺囊样腺癌 adenoidcysticcarcinomaofthelacrimalgland
最常见的泪腺恶性肿瘤
30~40岁,女性,病程短
明显疼痛、头痛,复视、视力障碍
眶周球结膜水肿,眼球向前下方突出,
X线可见骨质破坏
眶内容剜除术+放疗
佛山爱尔眼科医院
泪液分泌过少 lacrimalhyposecretion
无泪症
Sjogren综合征(干燥性角结膜炎)
泪腺炎、Mikulicz综合征、泪腺管阻塞、面瘫
治疗:对症治疗、泪小点封闭、人工泪液
佛山爱尔眼科医院