妇产科手术课件.ppt

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甘肃省人民医院妇一科
刘会玲
概述
剖宫产
妇科开腹手术
妇科腹腔镜手术
概述
女性***官解剖
外***
内***
***
子宫
卵巢
输卵管
盆腔血管及神经

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剖宫产
古典式剖宫产
腹膜外剖宫产
子宫下段剖宫产
古典式剖宫产
又称子宫体部纵切口剖宫产术,由于其并发症多,目前已少用或不用。
下列几种情况下仍需采用古典式剖宫产:
暴露子宫下段困难:手术严重粘连;肌瘤;宫颈癌等
附着在子宫前壁的前置胎盘
孕周较小的早产剖宫产
缺点:切口部肌肉组织厚,出血多,再孕时子宫破裂率高,术后粘连发生率高。
腹膜外剖宫产
子宫下段剖宫产
子宫下段:出血少,内膜种植几率小
耻骨联合上横切口
子宫切口缝一层?两层?
关不关腹膜?
子宫肌瘤剔除术
开腹或腹腔镜?
多大肌瘤该手术?
肌瘤与腺肌瘤的区别;
垂体后叶素的应用;
止血带的应用;
宫颈肌瘤的剔除;
针眼出血的处理。