拔牙2016-1课件.ppt

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适应证
禁止证
相对性,绝对性
:严重龋坏,已不能修复。
:病变严重,已不能根管治疗及根尖切除。
:晚期,3度松动。
:吸收过多,易引起牙折者。
:压迫、疼痛及炎症、囊肿时。
:冠周炎、龋坏、损伤邻牙者。
:有功能及美观影响者。
:影响恒牙萌出者。
:不能正畸矫正者。
。
适应症
女性:贫血、瘀斑点、血小板↓
出血时间,血块收缩不佳
拔牙:内科治疗,BPC正常,
减少损伤,术后止血药物,
抗生素,
血小板减少性紫癜
血液病
幼稚白细胞取代正常白细胞
急性:禁忌
慢性:白细胞正常,无幼稚白细胞
术后预防感染及出血
白血病
血液病
Hb>8~9g
WBC>4000
RBC>250万
BPC>80~100万
急性贫血:禁忌
出凝血时间正常
贫血
血液病
术前:心脏病,程度,代偿功能
EKG,胸片
内科配合
心脏病
先心、风心、亚急性细菌性心内膜炎
术前、术后三天抗生素
暂时性菌血症
禁忌:>180/110mmHg
拔牙:降压治疗后
高血压
HR,震颤,甲状腺肿大,眼球突出
禁忌:甲状腺危象;HR>100次/分,
基础代谢率>20%
术前、术后抗生素3天
甲亢