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徐州市儿童医院
儿保科
王雨晴
有关早产儿的流行病学资料
,全球每10名出生的婴儿中至少有一名是早产儿,全球每年出生的早产儿数量达1500万。
?
胎龄小于37周的叫早产儿。
低出生体重儿:体重<2500g
极低出生体重儿:体重<1500g
超低出生体重儿:体重<1000g
早产儿营养需关注的问题:不仅关系到体格生长更是会影响神经系统发育
CONTENT
①早产儿的母乳喂养
②早产儿的体格评价
③早产儿的辅食添加
④早产儿发育过程中需注意的问题
早产儿的母乳喂养
母乳是婴儿最佳的食品来源
那早产儿呢?
早产儿更需要母乳喂养!!!!
据调查,早产儿的母乳喂养率不足10%
早产儿及低出生体重儿出院后喂养指南(《中华儿科杂志》,2016年)建议:母乳为早产儿的首选喂养方式,并至少应持续母乳喂养至6月龄以上!
母乳喂养的优点
早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,
早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,
初乳中含有丰富的生长因子及抗炎、抗感染物质,可为早产儿提供多方面的保护
母乳喂养的优点
对婴儿的益处:
:耐受疾病救治,减少生命早期严重的并发症,如坏死性小肠结肠炎,促进体格发育,减少再住院率。
:减少感染、过敏等躯体疾病;维护、促进体格发育及神经系发育;降低青春期及成年期高血压及心血管疾病,胰岛素依赖型糖尿病的风险。
:
增进母子感情
减少学龄前期肥胖及超重发生率
避免牛奶过敏,减少过敏性疾病可能
出院后早产儿母乳喂养的方法
-3小时进行母乳喂养,同时遵循按需喂养原则。睡眠?吃奶时间过短?
,防止呛奶窒息。
,可以增加配方奶。
:(《中华儿科杂志》,2016年)胎龄小于34周、出生体重小于2000g,耐受80-100ml/
其他营养素补充(《中华儿科杂志》,2016年)
(3)长链多不饱和脂肪酸(LC-PUFA):对早产儿神经发育有重要作用,尤其是DHA和ARA,两者应在早产儿喂养时开始补充。母乳喂养是获得的最佳途径,早产母乳中DHA高于足月母乳,但受母亲膳食影响较大,建议进行哺乳期营养指导。
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②早产儿的体格评价
早产儿的体格评价(《中华儿科杂志》,2016年)
早产儿体格生长的评价应根据校正胎龄
即以胎龄40周(预产期)为起点计算校正后的生理年龄,计算方法为:校正月龄=实际月龄-早产周数。
一般情况下,评价早产儿生长时应校正年龄至2岁。
小于28周早产儿可校正至3岁。