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一、目的
01
掌握各种常用外科手术器械的名称、规格及使用方法。
02
初步掌握单手打结法及钳子打结法,并了解发生错误原因。
二、手术基本器械及使用
01
一、手术刀
02
手术刀用来切开组织和解剖组织,刀背也可以用来分离组织
04
刀片按形态分圆刀、三角刀、弯刀;按大小分大中小刀片
03
由刀片和刀柄组成,根据手术部位的深浅、需要手术刀片型号选择刀柄
手术刀型号、刀柄、刀片用途表
(一)刀片的装卸
安装刀片
拆卸刀片
(二)、执刀方式
执弓式
最常用,动作范围大而灵活,用于各种较长皮肤切口、切开腹直肌鞘等,用力涉及整个上肢,主要在腕部。
执笔式
用于切割短小切口,用力轻柔而操作精细,如解剖血管神经等,主要力量在手指。
反挑式
用于向上挑开,以免损伤深部组织,如挑开脓肿。
握持式
用于切割范围较广,用力较大的切口,如截肢,肌腱、软骨切开等
执弓式
执笔式
反挑式
握持式
LOREMIPSUMDOLOR
二、手术剪
组织剪
分离、解剖和剪开组织,一般尖端较薄而稍钝,刃缘锐利,分为直弯两种。
线剪
多为直剪,刃较厚
正确持剪刀法为拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环,中指放在第四指环的剪刀柄上,食指压在轴节处起稳定和向导作用。
三、血管钳(HemostatorClamp,straight,curved)
(KellyClamp,large,med.,small):用以夹持深部组织或内脏血管出血,有长短两种。(StraightClamp):用以夹持浅层组织出血,协助拔针等用。(Kocher’sClamp,large,med.,small):用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血,如肠系膜、大网膜等,前端齿可防止滑脱,但不能用以皮下止血。(MosquitoClamp):为细小精巧的血管钳,有直,弯(straight,curved)两种,用于脏器、面部及整形等手术的止血,不宜做大块组织钳夹用。
四、手术镊(Forceps)
手术镊用于夹持和提起组织,以利于解剖及缝合,也可夹持缝针及敷料等。有不同的长度,分有齿镊和无齿镊二种:(TeethForceps):又叫组织镊,镊的尖端有齿,齿又分为粗齿与细齿,粗齿镊用于夹持较硬的组织,损伤性较大,细齿镊用于精细手术,如肌腱缝合、整形手术等。因尖端有钩齿、夹持牢固,但对组织有一定损伤。2,无齿镊(SmoothForceps):又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿,用于夹持脆弱的组织、脏器及敷料。浅部操作时用短镊,深部操作时用长镊,尖头平镊对组织损伤较轻,用于血管、神经手术。