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颈椎病X线诊断课件.ppt

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颈椎病X线诊断课件.ppt

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颈椎病X线诊断课件.ppt

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文档介绍:该【颈椎病X线诊断课件 】是由【aluyuw1】上传分享,文档一共【63】页,该文档可以免费在线阅读,需要了解更多关于【颈椎病X线诊断课件 】的内容,可以使用淘豆网的站内搜索功能,选择自己适合的文档,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此文档到您的设备,方便您编辑和打印。颈椎病的X线诊断
颈椎病(cervicalspondylosis)的定义
颈椎病又称颈椎综合征,是一种常见病和多发病,%-%,男女之比约为6:1。 第二届全国颈椎病专题座谈会(1992年,青岛)确定的颈椎病定义为:颈椎椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),出现相应的临床表现。  仅有颈椎的退行性改变而无临床表现者则称为颈椎退行性改变。 .............. 这个定义包涵了三个基本内容: (1)颈椎间盘退变或椎间关节退变; (2)累及其周围组织结构(如骨质增生等刺激或压迫脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织); (3)出现相应的临床表现(引起头晕、头痛、颈肩痛等一系列症状)。 这3个内容相互联系,缺一不可。
所以,确立颈椎病的诊断必须符合以下诊断原则: (1)具有颈椎病的临床表现(即临床症状和体征); (2)影像学显示了颈椎间盘或椎间关节有退行性改变; (3)影像学征象能够解释临床表现。
。 。颈椎的横突上均有横突孔,除第7颈椎横突孔较小,无椎动脉通过,其内有臂丛神经通过。 椎动脉,起自锁骨下动脉,穿第6至第1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅腔。
7节颈椎 6个椎体 6个椎间盘 8对神经
(Luschka关节)。钩突为颈椎第3~7椎体上部两侧稍后方嵴状的突起,与上一椎体下部相对应凹陷处构成钩椎关节。3~6岁开始发育,18岁后停止生长。 钩椎关节与颈椎病的关系 ◎钩椎关节与颈椎稳定性:钩突可有效地减少颈椎的联合运动和基本运动,特别是轴向旋转和向外侧屈的承载,所以钩椎关节有助于颈椎的基本运动和稳定性; ◎钩椎关节与骨质增生:钩椎关节囊薄弱,又担负重要的颈椎的基本运动和稳定功能,是颈椎所有关节最早出现退行性变的部位,以颈4~颈6多见。 ◎由于钩突外侧缘紧邻横突孔(椎动脉孔),距椎动脉内缘2mm±。颈1~颈6横突孔有椎动脉通过,当钩突增生肥大时,极易突向横突孔而致椎动脉受压,造成血流量减少,导致椎动脉型颈椎病; ◎钩突与穿过椎间孔的颈神经根相邻,当钩突增生肥大时向后外侧突出可致椎间孔和椎管狭窄,压迫神经根,产生相应临床症状。
颈椎病影像检查方法选择及各种简要对比
,结合临床症状与体征可作出诊断。显示全面、直观,价格低廉 、脊髓和蛛网膜下腔、椎管内、骨结构及软组织改变
、钩椎关节等方面弥补平片的不足 、脊髓、神经根/鞘和蛛网膜下腔、及软组织改变方面不及MRI ,单纯CT轴面图像许多征象的显示方面不及平片