颈部解剖(2)课件.ppt

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周界:
颈前正中线
肩胛舌骨肌上腹
胸锁乳突肌前缘
肌肉:舌骨下肌群4对
功能:下降舌骨和喉
胸骨舌骨肌
肩胛舌骨肌
胸骨甲状肌
甲状舌骨肌
甲状腺thyroidgland
:
“H”形有两个侧叶和一个峡部。一半以上的人有锥状叶

甲状腺位于喉下部和气管上部的前外侧。侧叶上端平甲状软骨中部,下端达第6气管软骨;峡部位于第2~4气管软骨前面。

甲状腺的表面包有内、外二层被膜,即:
内层:纤维囊
(真被膜)
外层:甲状腺鞘
(假被膜)

甲状腺前面邻(层次):
皮肤
浅筋膜
深筋膜浅层
舌骨下肌群
气管前筋膜
甲状腺手术切口所经过的层次
临床意义:当甲状腺肿大时
向后内压迫,可出现呼吸、吞咽困难和声音嘶哑。
向后外压迫交感干时,可出现Horner综合征,即瞳孔缩小,眼裂变窄(上睑下垂)及眼球内陷等。
颈鞘及其内容
颈交感干
甲状腺侧叶后外侧邻:
甲状腺下动脉与喉返神经
甲状腺下动脉与喉返神经关系密切,左侧喉返神经位置较深,多经动脉后方上行;右侧喉返神经位置较浅,多经动脉前方。
左右喉返神经入喉之前都经环甲关节后方,故甲状软骨下角可作为寻找喉返神经的标志。