骨肿瘤分类的认识课件.ppt

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王连唐
一、肿瘤类别的变动
二、大量增加了遗传学的方面内容,凸显了遗传学
分型的重要性
三、增加骨肿瘤相关的先天性和遗传性综合征
WHO骨肿瘤分类
软骨性肿瘤
血管肿瘤
成骨性肿瘤
平滑肌肿瘤
纤维源性肿瘤
脂肪源性肿瘤
纤维组织细胞性肿瘤
神经性肿瘤
Ewing肉瘤/PNET
其他肿瘤
造血组织肿瘤
其他病变
巨细胞瘤
关节病变
脊索组织肿瘤
WHO(1969)
WHO(1994)
WHO(2002)
骨髓肿瘤
骨髓肿瘤(圆细胞肿瘤)
ES/PNET
网状细胞肉瘤
Ewing肉瘤
Ewing肉瘤
Ewing肉瘤
PNET
造血组织肿瘤
恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤
恶性淋巴瘤
浆细胞瘤
骨髓瘤
浆细胞骨髓瘤
Ewing肉瘤
ES/PNET:A可见菊形团样结构
BCD99(+)细胞膜
浆细胞骨髓瘤
软骨性肿瘤
删除恶性软骨母细胞瘤(MCB)
大多数学者认为MCB实际上是照射后肉瘤或误诊
软骨肉瘤的新分类中增加了继发性软骨肉瘤
增加关节滑膜软骨瘤病
肿瘤具有软骨性质和局部破坏行为
骨源性肿瘤
删除骨瘤
现认为骨瘤不是真正肿瘤,认为骨瘤患者成年后肿块可以停止生长而认为是由于发育障碍所致
删除侵袭性骨母细胞瘤(AOB)
AOB在临床上具有局部侵袭行为而形态学上无法与典型OB严格区分,而且遗传学上与OB无区别,故重新归入OB
增加继发性骨肉瘤(SOS)