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理科基地班贾宏伟
一、鼻炎简介
鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎症。鼻炎的主要病理改变是鼻腔黏膜充血、肿胀、渗出、增生、萎缩或坏死等。
临床上,有以下的症状三种以上者,即可初步诊断为鼻炎
具体临床检验方法
鼻黏膜充血、肿胀,下鼻甲充血、肿大,总鼻道或鼻底有较多分泌物,初期水样,以后逐渐变为黏液性,黏脓性或脓性。
明确有无并发鼻窦感染。
。
+药敏。
,需特殊培养、分离与鉴定。
二、鼻炎成因
病毒感染是其首要病因,或在病毒感染的基础上继发细菌感染。病毒传播方式主要是经过呼吸道吸入,其次是通过被污染体或食物进入机体。
患者家庭人员多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。
(过敏性鼻炎)
易感性的产生源于抗原物质的经常刺激。抗原一般包括花粉、真菌、动物皮屑、室内灰尘等。
三、临床治疗方法
找出全身和局部病因,及时治疗全身性慢性疾病、鼻窦炎、临近感染病灶和鼻中隔偏曲等。改善生活和工作环境,锻炼身体,提高机体抵抗力。
(1)鼻内用糖皮质激素慢性鼻炎首选用药,具有良好抗炎作用,并最终产生减充血效果。根据需要可较长时间应用,疗效和安全性好。
(2)鼻腔清洗鼻内分泌物较多或较黏稠者,可用生理盐水清洗鼻腔,以清除鼻内分泌物,改善鼻腔通气。
(3)鼻内用减充血剂可选用盐酸羟甲唑啉喷雾剂,连续应用不宜超过7天。若需继续使用,则需间断3~5天。%~1%***滴鼻液可损害鼻黏膜纤毛结构,应尽量避免。若不得不使用,应少量间断使用。禁用滴鼻净,因已证实其可引起药物性鼻炎。
(4)其他治疗包括封闭疗法、针刺疗法等,已很少应用。