文档介绍：螺旋体感染
吉林大学第一医院感染科鲍万国
认识螺旋体
螺旋体:是一群细长而柔软,弯曲呈螺旋状,运动活泼的原核细胞微生物
在生物学上的位置介于细菌与原虫之间
与细菌结构相似,分类属于细菌学范畴
自然界和动物体内广泛存在种类很多,3科13属
螺旋体科,钩端螺旋体科,蛇形螺旋体科
对人类有致病性的螺旋体有3属
对人类有致病的螺旋体
疏螺旋体--包柔螺旋体-5-10个螺旋
密螺旋体—8-14个螺旋
钩端螺旋体-螺旋细密
与细菌的相似之处
具有与细菌相似的细胞壁,内含脂多糖和胞壁酸
以二分裂方式繁殖
无定型核---属原核型细胞
对抗生素敏感
与原虫的相似之处
体态柔软
胞壁与胞膜之间绕有弹性轴丝
借助它的屈曲和收缩能活泼运动
易被胆汁或胆盐溶解
在分类学上由于更接近于细菌而归属在细菌的范畴
对人类有致病作用的螺旋体
属和代表菌
引起人类疾病
传播方式和媒介
密螺旋体
苍白密螺旋体苍白亚种
梅毒
性传播
苍白密螺旋体地方亚种
地方性梅毒
粘膜损伤
苍白密螺旋体极细亚种
雅司病
皮肤损伤
品他密螺旋体
品他病
皮肤损伤
疏螺旋体
伯氏螺旋体
莱姆病
硬蜱
回归热螺旋体
流行性回归热
体虱
杜通疏螺旋体
地方性回归热
软蜱
奋森螺旋体
咽峡炎、牙龈炎
条件致病
钩端螺旋体属
问号状螺旋体
钩端螺旋体
接触疫水
密螺旋体所致的疾病区别
莱姆病
又称蜱媒螺旋体病(tick borne spirochetosis)

病原体-伯氏包柔螺旋体
主要传播媒介-硬蜱
主要传染源-啮齿目的小鼠
临床上通常具有慢性游走性红斑,同时伴有心脏、神经、关节等多脏器、多系统损害,病程长,致残率高
莱姆病的发展史
1975年在美国康涅狄克州的萊姆镇首次发生此病
1978年确定硬蜱为其传播媒介
1982年分离出螺旋体
1984年将其病原体命名为伯氏包柔螺旋体
由此引起的疾病被命名为莱姆病
萊姆病已被世界卫生组织归为-旅游传染病
在美国每年有上万名的病例報告
加拿大、前苏联、中国、日本及欧洲等地每年均有病例出现
病原学(1)
病原体为博氏包柔螺旋体,属于疏螺旋体属
形态:呈弯曲螺旋状,其长10-40μm,~,有3-10个螺旋,不规则卷曲,由外膜、胞壁、胞浆,尾端有2-11根鞭毛
革兰氏染色阴性,姬姆萨染色呈紫红色
培养特性:在含兔血清的培养基中于30~35℃条件下12h繁殖一代
对潮湿、低温抵抗力较强