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中国医学影像技术年第卷第期,,, · ·
指数估测正常及先天性心脏病儿童右心功能的研究
张玉奇,陈树宝,孙锟,陈笋,沈蓉,张志芳,武育蓉
上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心内科,上海
摘要目的观察年龄、性别、心率和前、后负荷等因素对儿童右心室多普勒超声指数的影响,建立右心室指
数的正常值。方法应用多普勒超声心动图技术估测名正常儿童,例房间隔缺损患者和例肺动脉瓣狭窄患者的
右心室指数。结果右心室指数与年龄、性别、心率、前负荷与后负荷间无显著相关性一.,.,
.,.,.,均.,右心室指数正常值为.± .。结论多普勒超声指数不受年龄、性
别、心率及负荷状况等因素的影响,可以用来估测先心病儿童的右心室功能。
关键词指数;多普勒超声心动图;心功能
中图分类号.;. 文献标识码文章编号———
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本研究拟通过估测正常儿童、房间隔缺损患者、肺动脉瓣例,年龄个月至岁,。
狭窄患者的右心室指数,观察年龄、性别、心率及前、后负. 检查方法应用型超声心动图仪,
荷等因素对其的影响,建立儿童右心室指数的正常值,探探头。患者取左侧卧位,取样容积取.,从心尖四腔切
索指数估测先心病儿童右心功能的可行性。面三尖瓣口记录三尖瓣血流频谱,胸骨旁右室流出道长轴切
资料与方法面肺动瓣口记录肺动脉血流频谱。测量下列时间间期参数:
. 研究对象以年月一年月,在我院行超三尖瓣口血流峰终止处至下一心动周期峰起始处的时
声检查的名儿童为研究对象,根据超声心动图、心电图及间间隔,肺动脉射血时间。指数定义为等容收
线检查建立诊断。所有对象均为窦性心律,心功能正常缩期与等容舒张期之和与心室射血时间的
分级级。共分为三组:①正常儿童组:共名, 比值见图,即指数一/。由于三尖
其中男例,女例,年龄天至岁,。②单瓣血流峰与下一心动周期峰间的时间间隔减去肺动脉
纯房间隔缺损组:用来观察容量负荷增加对右心室指数瓣射血时间即为等容收缩期与等容舒张期之和,右心室
的影响;共名,其中男例,女例,—/。所有指标均
连续测量五个心动周期,然后取平均值。
岁,。③CDD单纯肺动脉瓣狭窄组:用来CDD观察后负荷增 CDD CDD
加对右心室指数的影响;共名,其中男例,± 表示,指数与年龄、性别、心率
间的比较应用配对检验,房间隔缺损及肺动脉瓣狭窄患者
作者简介张玉奇一,男,河南洛阳人,博士,副主任医师。研究指数与正常儿童指数间的对比应用团体检验。数
方向;血流动力学参数的无创检测。。
收稿日期——结果
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· · 生国医学影像技术年第卷第期,,,
上常用射血分数评价收缩功能,但心室容量的测定依赖心室
的几何形态假设。由于右心室的几何形态不规则,先天性心
脏病患者由于心腔变形使其形状更加复杂,难以根据标准的
/ /\//\ 几何形态假设计算右心室容量估算射血分数。