文档介绍：陕西医学杂志年月第卷第期
自体细胞过继免疫治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
北京军区总医院胸外科北京李文宋立强刘吉福
摘要目的:观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞过继治疗肺癌的疗效。方法:例
晚期非小细胞肺癌患者,用淋巴细胞分离液分剐分离肺癌患者外周血单个核细胞,在体外用多种
细胞因子、一、一、—等共同培养后获得细胞,分次回输给患者。随访
观察患者接受治疗后瘤体的大小、临床症状积分、生活质量及卡氏评分、体重等指标的变化,同时
记录患者的生存期。结果:疗效评价中总缓解率为.% ,临床症状评分改善率为. ~.
;生存质量的卡氏评分提高率为. 。年生存期达到. 。结论: 细胞自体回输是
治疗晚期肺癌一种良好过继免疫治疗方法,延长了患者的生存期,改善了患者的生活状况,而且
未见明显的毒副作用。
主题词肺肿瘤/治疗细胞免疫疗法
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
肺癌的发病率高居恶性肿瘤之首。尽管近年来的医院伦理委员会批准,患者均签署知情同意书。
化疗药物层出不穷,但疗效方面仍然处于难以突破的方法细胞制备及回输:用淋巴细胞
平台期。肺癌的免疫治疗一直在综合治疗中扮演者分离液分离外周血,然后在含有、
拾遗补缺的角色,不断有新理论和新方法充实到临床一、一丫、—等的培养基中进行培养扩增,~
实践当中。免疫治疗效果差的主要原因之一是肺癌细后,再将培养的细胞取少许做流式细胞仪检
胞的免疫原性差,无法主动激发机体有效的免疫应答, 测,当’细胞数≥、≥
从而增加了肿瘤细胞免疫逃逸的几率。因此,提高机体,且细菌及真菌培养阴性时收集细胞,加入%人
的免疫力,建立有效的免疫应答机制是肺癌治疗积极血白蛋白生理盐水中分次回输。一个疗程输注的细胞
有效的途径。其中输注自体细胞因子诱导的杀伤总数为~ ×。。以后第年输注个疗程,第
,细胞疗法,被认为是目年输注个疗程。
前新一代过继免疫治疗的首选方案。细胞是外周观察指标及疗效判定观察指标包括瘤体变
血单个核细胞, 化、生存期、临床症状改善情况、生存质量、体重及不良
在体外经过多种细胞因子一、一、—反应等。肿瘤瘤体变化评价参照实体瘤标准,以患者治
共同诱导而获得的一群异质细胞,兼具有疗前及治疗后月及超进行对照比较,以完全
淋巴细胞强大的抗瘤活性和细胞非限制缓解、部分缓解、轻度缓解、稳定
杀瘤特点。目前细胞疗法已用于肾癌、结肠癌、、进展进行疗效评定,缓解率为与、
淋巴瘤等的临床研究,并取得了一定的治疗效果。我的总和。并观察治疗对心肝肾及消化道的影响。
院自年月至年月应用细胞过继结果
免疫治疗晚期非小细胞肺癌患者例,并进行了系统临床疗效例患者经治疗后
随访,现将结果报道如下。例,例,例,例,例。生存期的变
对象与方法化:经治疗后随访,其存活率为:年生存率为
对象被观察的例—期肺癌患者. ,年生存率为.% ,年生存率为. 。
均经胸部影像学、组织病理学等方法确诊,并根据国际例患者大多数临床症状治疗后较治疗前有明显改
抗癌联盟分期标准进行临床分期。而且患者均善,其中以乏力、气短、失眠症状改善为最明显。两组间
为经过~周期化疗显示为进展,并且放弃继续化疗率比较的显著性检验采用分析,差异显著.
的患者。其中男例,女例。年龄分布为~ ,见表。