文档介绍：胃切除术后排空障碍的高危因素多元Logistic回归分析
汪江龚建云邱学辉梁永强
云南省弥勒市人民医院普外科,云南弥勒 652399
[摘要]目的为了进一步提高该院胃切除术治疗的效果和安全性,帮助患者早日恢复健康,该研究就胃切除术后排空障碍(DGE)的高危因素进行了浅显的研究和探讨。方法将2009年5月—2013年5月入住该院的200例行胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析,分别采用单因素分析与多元Logistic回归分析的方法对胃切除术后DGE发生的高危因素进行分析。结果其年龄≥%明显高于年龄<60岁患者术后排空障碍发生率15%(P<,P<);并发糖尿病的胃切除术患者术后排空障碍发生率明显低于未并发糖尿病胃切除术患者术后排空障碍发生,差异有统计学意义(P<,P<)。结论影响胃切除术后DGE发生的高危因素为年龄、糖尿病及手术方式,从而为DGE的临床诊疗提供一定的依据。
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胃切除术后残胃功能性排空障碍的文献报道较多,命名也未经同意,有人将其称为“胃瘫”,也有人将其称为“残胃排空延迟症”[1]。DGE是胃切除术后早期的一种并发症。由于该病在临床上误诊率较高,因此加强对该病的诊断与治疗具有十分重要的意义与价值。该研究主要从影响胃切除术后DGE发生的高危因素的研究出发,对该院自2009年5月—2013年5月期间收治的200例胃切除术患者的临床资料进行了回顾性的分析和总结,旨在为DGE的诊疗提供一定的依据,现报道如下。
1 资料与方法
一般资料
选择入住该院的200例行胃切除术患者作为研究对象。据统计,该组的200例患者当中,共有男性患者110例、女性患者90例;患者的年龄在34~79岁之间不等,患者的平均年龄为(±)岁。原发病:胃癌89例,%;胰头癌45例,%;胃、十二指肠溃疡54例,占27%;复合型溃疡12例,占6%。
调查方法
该研究课题的研究内容经该院伦理委员会批准,在取得患者和患者家属同意的情况下,将200例患者在诊断、治疗和护理过程中形成的有关临床资料作为该研究活动的主要参考资料。同时,采用该院自行设计的调查问卷对2009年5月
—2013年5月入住该院的200例行胃切除术患者的性别、年龄、病程、术前营养状况、是否并发糖尿病和手术操作方式等相关调查指标进行调查,采用现场调查的组织模式,选用有一定现场调查经验的护理人员担任。资料整理阶段,通过人工审核、编码、数据录入以及计算机逻辑审核等步骤对调查问卷中所得的相关数据节进行整理和统计。该组完成调查和访问的对象为200例,回收问卷份数为 200份,回收率100%。
统计方法
,计量资料以(x±s)的形式进行表示,采用t检验;计数资料以“n(%)”的形式进行表示,采用χ2检验。分别采用单因素分析与多元Logistic回归