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肌张力的评定课件.ppt

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肌张力的评定课件.ppt

上传人:小马康康 2017/9/9 文件大小:15.93 MB

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文档介绍

文档介绍:大纲
1、定义
2、分类
3、
(一)定义:
是指肌肉在静息状态下的紧张度,表现为肌肉组织微小而持续不断的收缩,临床表现为肌肉被动拉长或牵伸时的阻力
思考:肌力与肌张力的区别?
肌力:肌肉收缩时的最大力量。
是否可以这样认为:肌力是大脑主动意识下的产物,即需要意识主动参与,而肌张力是即使人本身没有主动意识也会存在?
一般肌张力降低的同时肌力也会下降。(下运动神经元损伤)
肌张力(muscle tone)的实质是一种牵张反射
牵张反射:有神经支配的骨骼肌,当其受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起该肌肉收缩,这称为牵张反射。它分为肌紧张和腱反射两种类型。
思考
如果是一块切下来的肉,是否会有牵张反射?死人会不会有肌张力?有没有肌张力消失的说法?
肌紧张是指缓慢而持久地牵拉肌肉时发生的牵张反射,其表现为被牵拉的肌肉发生微弱而持久的收缩,以阻止被拉长。这可能是同一肌肉内的不同肌纤维交替收缩的结果,因而不易疲劳。意义:肌紧张是多突触反射,能对抗重力牵引,是维持人体正常姿势和进行其他复杂运动的基础。
腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射,是单突触反射
反射过程:当肌肉受外力牵拉时,梭内肌感受装置被动拉长,使螺旋形末梢发生变形而导致Ⅰa类纤维的神经冲动增加,肌梭的传入冲动引起支配同一肌肉的α运动神经元活动和梭外肌收缩,从而形成一次牵张反射反应。
刺激γ传出纤维并不能直接引起肌肉收缩,因为梭内肌收缩的强度不足以使整块肌肉缩短,但γ传出纤维的活动可使梭内肌收缩,从而使Ⅰa类传入纤维放电,再导致肌肉收缩。在整体情况下,γ传出系统的运动神经元在很大程度上还受到来自许多高位中枢下行传导通路的调节,通过调节和改变肌梭的敏感性和身体不同部位的牵张反射的阈值,以适应姿势控制的需要。
(二)分类
1、静止性肌张力
2、姿势性肌张力
3、运动性肌张力
静止状态下表现出来的肌张力特征
变换姿势时表现出来的肌张力特征
完成某一动作过程中表现出来的肌张力特征