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8个月内婴儿麻疹43例临床分析
胡海云
【摘要】目的探讨8个月内婴儿麻疹的临床特点及规范预防措施。方法回顾性分析我院2006年至2008
年43例8个月内婴儿麻疹的临床资料。结果43例中( 男30例,女13例,:1) ,患儿发病集中在
4~5月、10一12月,并发肺炎、喉炎,常见并发心肌炎,脑炎相对较少。结论8个月内婴儿麻疹、临床特征表现为
病毒血症较重,与体内麻疹抗体水平低有关。
【关键词】婴儿麻疹;预防措施;毒血症
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,其传染性 3讨论
强,发病率高,自麻疹减毒活疫苗在我国普种后,发病率和死亡麻疹是儿童时期常见的传染病,我国自1965年开展麻疹
率明显下降,其发病率下降了95%,8个月内婴儿由于受到来疫苗接种,常规接种为8个月初种,7岁复种,以往认为8个月
自母体胎盘抗体获得保护而很少发病⋯,近几年麻疹发病又有内婴儿可获得来自母亲的抗体,很少患麻疹,初种年龄>8个
增加趋势”2 J 。我院收诊2006年至2008年 43例 8个月内婴儿月,以防来自母体的抗体中和疫苗,使之失效。但近年来,8个
麻疹,现报告如下: 月内婴儿患麻疹增多。可能原因为我国婚前育龄妇女及<7个
1资料与方法月婴儿及其母亲,血清麻疹抗体水平均较低【“,胎儿不能从母
:本组43例,均符合文献的诊断标准‘3 J 。其中男体获得较高水平的抗体。6个月以下婴儿麻疹的危害性较一般
30例,女13例,:1,年龄35 d一8个月。发病分儿童高3~4倍。5 J ,可能与婴儿的细胞、体液免疫功能不健全有
布在2006年至2008年的4~5月和10— 12月。发病年龄≤ 2 关。故建议计划免疫定于6个月龄内初种。
个月3例,2~5个月12例,5— 8个月28例。胡赤军等∞1认为麻疹流行期间,对母亲未患过麻疹未接种
:所有婴儿住院后于次日清晨抽血进行麻疹I gM抗麻疹疫苗或既往病史不清的婴儿,可提前到4个月时接种麻疹
体检测,血、尿、粪常规,肝、肾功能;胸片,心肌酶学检查。疫苗;1年后应复种一次。王联君等【7。经研究结果认为,6个月
%和85%,2个年龄组免疫
:季节分布:4— 5月份13例,10— 12月份成功率比较差异无统计学意义,可考虑提前到6个月接种麻疹
30例。人群分布:县城10例,农村33例。麻疹疫苗接种:43例疫苗。笔者认为:①为了减低8个月婴儿对麻疹的易感性可提
均未接种麻疹疫苗。接触史:有明显接触史10例( %) 。前接种麻疹减毒活疫苗,6个月龄初种。对母亲未患过麻疹、未
:有发热、咳嗽、流涕、畏光、结膜炎、口腔黏膜接种麻疹疫苗的患儿,可提前到4个月初种,1年后复种一次。
斑、皮疹等。发热42例,1例自始至终无发热,热峰38℃以下②对育龄期妇女可以在怀孕前注射麻疹疫苗,使孕期体内有较
2例,38~39。C34例,40℃以上8例。口腔黏膜斑41例。全部高水平的麻疹抗体,使婴儿获得较高的胎传免疫