文档介绍：· 临床护理· 年月第卷第期
例严重多发伤的急救护理体会
吴群华
杭州市萧山区第三人民医院,浙江杭州
【摘要】目的总结严重多发伤患者的急救配合和护理体会,以提高患者的抢救成功率。方法对年月~年
月急诊抢救的例严重多发伤患者进行回顾性分析,认为急救护理重点是对病情作出快速正确的评估,针对致命的伤情
作出迅速的判断,积极采取急救护理措施,加强生命体征的观察记录,提高多发伤患者的抢救成功率。将例患者按照随
机数字表法分为对照组与干预组各例。对照组根据病情对患者进行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行综合护
理干预。结果干预组抢救成功例,抢救成功率为%,急诊抢救时间±,平均住院,缩短了急诊抢
救时间和住院天数,焦虑和恐惧感患者例;对照组抢救成功例,抢救成功率为.%,急诊抢救时间±,平均
住院±,焦虑和恐惧感患者例,两组比较有显著差异。结论严重多发伤患者死亡有三个高峰,其中第个高峰在
伤后数分钟至内,为提高抢救成功率,关键的一点是要加强伤后“黄金”内的紧急救治,落实正确有效的急救治疗护理
措施,为后续治疗赢得时间,提高患者存活率。
【关键词】严重多发伤;急救;护理
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
随着交通运输业的快速发展和劳动机械化程度提高,多发准确记录生命体征、意识、尿量、肢体运动情况等,严密动态观察
伤患者逐步增多。多发伤是一种致伤因素所造成的多部位、多脏病情变化,认真做好各班次的床旁交接班。遇到重大抢救,我们
器的严重损伤,严重多发伤的特点是病情变化快、死亡率高。有遵循多科会诊、集体抢救、先救命后治伤、全面关注抓重点的原
报告显示,受伤、、、个部位的病死率分别为%、%、% 则,以提高急救成功率。
和%”,积极有效的急救复苏是抢救成功的根本保证,而规范、.. 迅速判断、评估患者病情多发伤常出现严重的病理生
安全的程序化急救护理至关重要。本院急诊科年月~ 理紊乱而危及生命,其早期处理包括急救、复苏、专科护理等一
年月共抢救严重多发伤例,现将急救护理体会报道系列措施,无论哪一个步骤处理不当都会影响患者的生命安全,
如下。接诊时应简单询问病史,根据患者的瞳孔、意识、生命体征、出
血、体位等情况,初步判断患者的全身情况及致命的损伤部位和
资料与方法需要采取的紧急措施,这一过程应在~内完成。根据多发
. 一般资料伤特点制定规范化预检,;.呼
本组例中,男例,女例;年龄最大的岁,最小的吸深浅、节律、频率;.脉搏、血压、末梢循环;.神经系统;.肢体
岁,,其中大多为~岁;损伤严重程度评活动无畸形程序迅速对伤情作出初步判断,包括意识、瞳孔、脉
分均超过分其中例分;损伤原因:车祸搏、呼吸、四肢温度、血压、伤口出血、四肢活动情况等。
例,坠落伤例,刀砍伤例,挤压伤例,其他伤例;受伤部.. 维持呼吸和循环系统的稳定迅速建立条以上的
位以多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂、大面积软组织撕脱伤、五官静脉通道,快速补充血容量。休克对严重多发伤患者的生命威胁
损伤等为主,伤及达处者例,处伤者例,处伤以上者最大,本组患者均处于不同程度的休克状态,积极补充有效的循
例,受伤来院就诊时间为~,处于濒死状态例,其环血量是