糖皮质激素具有很强的抗炎作用课件.ppt

文档介绍：[概述]
肾上腺皮质激素是肾上腺皮质分泌的各种类固醇的总称。
第三十章肾上腺皮质激素类药
一、分泌调节
糖皮质激素的分泌受ACTH负反馈调节。正常人糖皮质激素的分泌有昼夜节律性,凌晨开始上升,上午8~10时氢化可的松血浓度到高峰,然后逐渐下降。午夜12时最低。
第一节糖皮质激素
[常用药物]
口服、注射:可的松、氢化可的松、强的松、强的松龙、曲安西龙、地塞米松、倍他米松
外用:倍***米松、***轻松
二、生理效应(见生理学)
1. 糖代谢:升高血糖。
2. 蛋白质代谢:
3. 脂肪代谢:激活四肢皮下的酯酶,使四肢脂肪减少,并使脂肪重新分布,形成满月脸和向心性肥胖。
促进皮肤、肌肉等蛋白质分解、抑制其合成。超生理剂量可导致肌肉萎缩,久用可致生长缓慢和伤口愈合延缓等。
1. 抗炎:糖皮质激素具有很强的抗炎作用。
特点:强大、非特异性;无抗菌、抗病毒作用,但能抑制感染性炎症和非感染性(如物理性、化学性、机械性、过敏性)炎症。
三、药理作用(主要为四大抗)
2. 免疫抑制与抗过敏
3. 抗内***
提高机体对细菌内***的耐受力,缓和机体对内***的反应,减轻细胞损伤,缓解毒血症。
注意:
①不能中和、破坏内***;
②对外***无对抗作用,须合用抗毒血清;
③合用足量而有效的抗菌素;
4. 抗休克
机制:
是抗炎、抗毒、抗免疫的综合结果。
5. 影响血液与造血系统
增强骨髓造血功能.
6. 其他作用
(1)退热:对严重中毒性感染(肝炎、伤寒、脑膜炎、败血症等)的发热具有迅速而良好的退热作用。应在发热确诊后再使用。
(2)中枢兴奋
(3)促进消化