食管癌的放射治疗.ppt

文档介绍：食管癌的放射治疗
新乡医学院第一附属医院肿瘤科暨放疗中心
流行病学:
全球每年约30万人死于食管癌,国人占50%。
国内食管癌高发区:太行山区,大别山区,苏北,川北,潮汕地区。
Age-adjusted mortality rates (1/100,000) by site and by time period in China
Site 1973-1975 1990-1992 2004-2005
Stomach
Liver
Lung
Eso.
Colorectal
Leukemia
Ut. cervix
NPC
Breast
Diagnosis and Staging:
0期 Tis N0 M0
I期 T1 N0 M0
II A期 T2 N0 M0
T3 N0 M0
II B期 T1 N1 M0
T2 N1 M0
III期 T3 N1 M0
T4 任何N M0
IVa期任何T 任何N M1a
IVb期 任何T 任何N M1b
超声胃镜在食管癌分期中的运用:
再次强调病理系诊断金标准:
结节周围及片状组织为树突状细胞(HE×400)
CD35阳性(EnVision二步法×400)
Treatment Principles:
手术首选
临床诊断的患者中只有20%有手术适应症
化疗仅能使Ⅳ期患者生存获益
放疗在食管癌综合治疗的重要性:
主要内容:
根治性放疗:
术前放疗:
术后放疗:
姑息性放疗:
放疗反应及处理:
放疗前准备工作:
明确诊断及分期:
放疗前的对症治疗:
放疗方法:单纯放疗Vs综合治疗