骨质疏松症.ppt

文档介绍：骨质疏松
张葆青
全身骨量减少,表现为单位体积骨量降低,骨有机成份生成不足,继发钙盐沉着减少。
临床以慢性颈腰背酸痛无力,甚则畸形骨折为主要表现。
属中医的骨痹、骨痿、虚劳范畴。
骨质疏松定义
WHO (1994)
骨质疏松症是一种以
骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。
NIH (2001)
骨质疏松症是骨强度下降导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病。骨强度主要由骨密度和骨质量来体现。
骨质疏松症: 定义
The NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy. JAMA 285:785-795, 2001
WHO:骨质疏松症的诊断标准
lth_professionals/consensus_guidelines/
- - - - - - - - 0 + +
T值
骨质疏松症
正常骨量
低骨量
骨小梁变薄变细-断裂-骨折
病因病机:
本病可由多种原因引起,不是一种独立的疾病。
其主要病机为骨枯髓减。
病因:
肾精亏虚
脾肾气虚
现代医学认为:
分为:
老年性骨质疏松症(原发性骨质疏松,绝经后骨质疏松)
废用性骨质疏松症
营养性骨质疏松症
内分泌性骨质疏松症
骨质疏松症是一种导致骨密度减低的骨骼代谢性疾病。由于骨组织被破骨细胞吸收,骨骼中心部分的骨小梁密度降低,而边缘部分的骨皮质变薄,骨骼因而变得脆弱疏松,并且容易发生骨折。
老年性骨质疏松症
多种高危因素容易促使骨质疏松症的发生。
骨密度在人35岁左右达到峰值,之后会随着年龄的增长而逐渐减低,因此,70岁以上老年人更可能出现骨密度降低。
老年人的肠道吸收钙质减少,使得体内钙含量减低。另外,骨质形成与体力活动有关,老年人通常较少活动,骨骼强度可因此而降低。
老年人可能患有轻微的维生素D缺乏症,这也导致小肠吸收的钙质减少。所有上述因素都造成了老年人容易羅患骨质疏松症,骨折的危险性增高。
绝经后骨质疏松症
这种骨质疏松症常常在女性绝经数年后发生。此时,女性卵巢分泌的性激素- 雌激素减少。由于雌激素的缺乏,使骨质吸收增加、骨密度低于正常水平,因而有发生骨折的危险。