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疾病防治
血液透析治疗慢性肾衰竭效果观察
文/邓道丽
【摘要】目的:研究血液透析治疗慢性肾衰竭效果。方法:抽调我院在2018年3月至2019年3月期间我院收治的慢性肾衰竭患者
(90例),依靠电脑随机盲法将其分为两组(各45例),对照组采用血液灌流实施治疗,观察组则在对照组的基础上实施血液透
析,比较两组患者治疗前后并发症发生率、肾功能、炎性因子、血磷、血钙与甲状腺旁激素水平变化情况。结果:观察组并发症
发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义,P<;在实施治疗前,两组肾功能无统计学意义,P>;在实施治疗后,观
察组肾功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<;在实施治疗前,两组炎性指标、血磷、甲状旁腺激素水平无
统计学意义,P>;在实施治疗后,观察组炎性指标、血磷、甲状旁腺激素水平显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<
。结论:对慢性肾衰竭患者采用血液透析开展治疗,能够提升治疗效果,改善患者肾功能及炎性症状,对于延长患者生存期
限有着积极意义。
【关键词】血液透析;慢性肾衰竭;炎性治疗;血钙
慢性肾衰竭是临床常见疾病,由多种致病因素造成,是由多动脉端朝下,%***化钠注射液3000ml预充管
种慢性疾病所导致肾功能缓慢进行性减退,目前临床尚未找到根道和灌流器,血液流速从100-150ml/min逐渐增加到200ml/min,
治方法,虽然肾移植有一定效果,但是手术费用十分高昂,导致灌流时间般为2h。观察组则在对照组的基础上实施血液透析,取
人们无法接受[1-2]。有研究结果表明在血液灌流+血液透析运用下灌流器后,再进行2h的血液透析,共治疗4h。观察组在对照
于慢性肾衰竭患者的治疗中,能够改善患者不适,减轻疾病症状,组的基础上运用行血液透析开展治疗(F15聚砜膜透析器),在实
降低并发症发生率[3-4]。为验证上述结果是否属实,本文对血液施治疗前,需设置仪器各项参数,其中血流量为200-250ml,透
透析用于慢性肾衰竭患者,进一步探索其运用价值,现将方法、析液量为500ml/min,每次治疗4h,使用低分子肝素对患者实施
结果进行总结,详情如下。抗凝治疗。
1资料与方法(1)统计两组并发症发生例数,包括低蛋白血症、心脑血管
、腹膜感染,计算并发症发生率,公式为(低蛋白血症、心
抽调我院在2018年3月至2019年3月期间我院收治的慢性
脑血管意外、腹膜感染)/总例数。(2)详细比较两组肾功能指标,
肾衰竭患者(90例),依靠电脑随机盲法将其分为两组(各45例),
包括尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。(3)统计两组患者炎性指标变化,
其中对照组中男23例,女22例,年龄范畴43-57岁,平均年
包括白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)。(4)记录
龄为(±)岁,观察组中男21例,女24例,年龄范畴
两组患者治疗前后两组血磷、甲状旁腺激素水平变化。
44-58岁,平均年龄为(±)岁。纳入标准:①所有患
者均吻合慢性肾衰竭诊断标准[5];②所有患者均签署知情同意书;
,其中均数±
③本研究经医院理论部门许可。排除标准:①具有精神疾病者;
标准差(x±s)用于表达计量资料,x2用于检验计数资料,P决定
②具有重大疾病者。按照统计学概念分析,两组数据呈正态分布,
是否有差异,其中P<。
可行比对,P>。
对照组采用血液灌流(生产厂家:珠海健帆生物科技股份有
限公司),在患者心脏水平的支架上固定垂直,其静脉端朝上,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意
义,P<,见表1。
【作者单位】灌阳县人民医院在实施治疗前,两组肾功能无统计学意义,P>;在实施
【作者简介】邓道丽(1978~),女,本科,副主任医师,研究方治疗后,观察组肾功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意
向为肾内科。义,P<,见表2。
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表1 两组并发症发生率比较[n(%)]也会降低患者免疫功能及预后[6]。因此临床需要采用科学、有效
组别n低蛋白血症心脑血管意外腹膜感染并发症发生率的治疗方式,增强治疗效果[7]。
对照组453339()本次实验结果得出:观察组并发症发生率、肾功能指标显著
观察组451012()
优于对照组,差异具有统计学意义,P<;在实施治疗后,
x2----
观察组炎性指标、血磷、甲状旁腺激素水平显著优于对照组,差
P----
异具有统计学意义,P<。在血液灌流具有机械强度高、速
率快等诸多特点,因此能够有效清除患者血液中存在的中大分子
表2 两组肾功能指标比较(x±s)
BUN(mmol/L)Cr(μmol/L)***,而灌流器有着绝佳的吸附能力,可快速将蛋白结合类***
组别n
治疗前治疗后治疗前治疗后彻底清除,降低血磷水平,避免损害残存肾功能,从而达到改善
[8]
±±±±。而血液透析是治疗慢性肾衰竭的一种常
±±±±,可有效维持患者体内血钙水平的稳定,促进磷钙代谢恢
t-,减轻甲状腺的刺激和分泌,预防继发性甲状旁腺功能亢
P-。故两种治疗方式联合使用,能够取长补短,降低并发症发生
率,提升治疗安全性,避免不良情况出现[9]。
,对慢性肾衰竭患者采用血液透析开展治疗,简
在实施治疗前,两组炎性指标无统计学意义,P>;在实
施治疗后,观察组炎性指标显著优于对照组,差异具统计学意义,单、有效,可有效提升治疗效果,改善炎症及血磷、甲状旁腺
汇
P<,见表3。激素水平。
【参考文献】
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3讨论
慢性肾衰竭泛指发生各种的慢性肾脏后期的一种临床综合2019,47(5):550-553.
征,血液净化技术是治疗该疾病的主要手段,由于其治疗周期较[9]柴琳,刘伟,,N10-亚***四氢叶酸还原酶
长,患者承受病痛,还要面对生活、感情、家庭、社会上的诸多基因多态性指导个体化叶酸用药对慢性肾衰竭血液透析患者同型
因素带来的影响,滋生诸多不良情绪,不仅导致治疗时间延长,半胱氨酸的影响[J].临床肾脏病杂志,2019,19(5):362-365.
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