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第一篇:保险公司理赔材料整理
身故案件
一、保单原件
若保单原件遗失可以让法定继承人写一份保单遗失声明,其内容如下
被保人姓名,被保人身份证号码,保单号,合同上面写明的保单现金价值最终申请人签名和日期。
二、死亡三证居民医学死亡证明〔由医院开出〕或者死亡证明〔由派出所开出〕2户籍注销证明〔户口簿被保人户籍那一页盖有死亡章〕
若此项遗失可以去当地的派出所补开一份并盖上有关部门的公章
3火化证
若火化证被火葬场收走,则可以用殡葬证和墓地证代替
三、关系证明法定继承人〔父母配偶子女均为法定继承人〕
证明的方法:是不是在同一本户口簿,是就复印该户口簿的法定继承人,否就去当地的派出所开据与该身故者的关系证明,若当地的派出所无法开出则去死者所居住的居委会或
村委会开据关系证明指定继承人〔同法定继承人〕
四、医学材料
1出院小结或死亡小结〔包括既往的〕医保手册〔即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少〕
五、授权托付书
详见附件
2六、受益人份证
全部在世的受益人身份证复印件
七、银行卡复印件
农业银行、工商银行、招商银行、交通银行、建设银行
注:最好不要供应上海银行,简洁转账失败!耽误时间!
注:该银行卡的户主必需与授权托付书上的被托付人和理赔申请人一样
八、理赔申请书
九、关心客户填满申请书
意外损害
一、保单原件
若遗失请被保人写一份保单遗失声明〔内容同上〕
二、出院小结〔就该次意外医院所开出的出院小结〕
三、伤残鉴定书
四、被保人的身份证复印件
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的身份证复印件和其关系证明〔若是客户供应户口本证明父母与子女的关系证明。则要复印整本户口本,切忌不行只复印小孩那一页的户口本。或者可以供应小孩诞生证明或复印件〕
五、被保人的银行卡复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的银行复印件
六、交通事故责任认定书
若被保人是因交通事故所导致伤残,则必需供应警方开出的责任认定书〔原件〕
七、驾驶证行驶证
若被保人是驾驶机动车所导致意外伤残,则必需供应被保人的驾驶证行驶证〔复印件〕
八、理赔申请书
关心客户填满申请书
意外损害医疗
一、发票原件〔门急诊发票和住院发票都可以理赔〕若没有住院则不须供应住院发票,若没有看门急诊则不须供应门急诊发票2若发票原件遗失,则不行报销,无论客户如何补的发票或者凭证。上海市统一医保局地址:上海市闸北区康定路805号
二、费用清单〔原件复印件均可〕
若没有住院则不须提拱
三、出院小结〔就该次意外医院所开出的出院小结〕
若没有住院则不须提拱
四、医保手册〔即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少〕
五、被保人的身份证复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的身份证复印件和其关系证明
六、被保人的银行卡复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的银行复印件
七、交通事故责任认定书
若被保人是因交通事故所导致伤残,则必需供应警方开出的责任认定书〔原件〕
八、驾驶证行驶证
若被保人是驾驶机动车所导致意外伤残,则必需供应被保人的驾驶证行驶证〔复印件〕
九、理赔申请表
关心客户填满申请表
住院医疗
一、住院发票原件〔只能是住院发票〕
或者是发票复印件加报销凭证〔发票原件=发票复印件+报销凭证〕
二、费用清单〔原件复印件均可〕
三、出院小结〔就该次住院医院所开出的出院小结,原件复印件均可〕
四、医保手册〔即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少〕
五、被保人的身份证复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的身份证复印件和其关系证明
六、被保人的银行卡复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的银行复印件
七、理赔申请表
关心客户填满申请表
住院定额给付
又称津贴
一、住院发票〔可以是复印件〕
二、费用清单〔原件复印件均可〕
三、出院小结〔就该次住院医院所开出的出院小结,原件复印件均可〕
四、医保手册〔即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少〕
五、被保人的身份证复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的身份证复印件和其关系证明
六、被保人的银行卡复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的银行复印件〔要求同上〕
七、理赔申请表
关心客户填满申请表
个人综合意外损害
又称卡单
一、门急诊发票〔原件并且只能是门诊发票〕或者发票复印件+报销凭证
二、医保手册〔即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少〕
三、被保人的身份证复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的身份证复印件和其关系证明
四、被保人的银行卡复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的银行复印件〔要求同上〕
五、理赔申请表
关心客户填满申请表
重大疾病提前给付
一、保单原件
若保单遗失请被保人或申请人写一份遗失声明〔内容同上〕
二、出院小结〔包括既往的〕
三、医保手册〔即病历卡,有多少本就复印多少一页都不能少〕
四、病理诊断报告〔能够证明该疾病已经到达重大疾病〕
五、被保人的银行卡复印件和身份证复印件〔要求同上〕
若被保人是未成年人,则需要供应其监护人的银行复印件〔要求同上〕
其次篇:保险公司理赔工作总结
保险公司理赔工作总结
一、围绕目标,落实支配,紧抓业务工作
1、支配落实早、措施实
2023年初,我司经理室就针对xx地区保险市场转变及2023年全年保费收入状况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把支配分解成月支配,月月盘点、月月落实,有效的保证了对支配落实状况刚好的进行监控和调整。
在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核方法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。
2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费〞今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾〞业务
一是确保续保业务刚好回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室催促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,立即在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而稳固了原有业务,大大削减了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和***部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们关心我们收集、供应新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观缘由带来的业务不稳定因素。三是已失业务不放弃。我们不仅对2023年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把2023年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保缘由,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人供应精确证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取看法和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业本钱大大增加。针对这些状况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。
3、在竞争中求生存,在竞争中促进展。
xx地区现有10家(中洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和
短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已觉察1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持冷静冷静,客观面对现实状况寻求对策,与竞争对手们绽开了一场品牌战、服务战:一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司主动参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满足,还对我司正确调整业务进展方向,向中小企业供应保险保障,主动服务于他们,赐予确定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信任和关心的,从而对我司工作赐予了很大地倾斜。二是深化老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流〞业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出看法和建议,这一举措得到了企业的充分确定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分表达,使客户对我司更加信任。四是要求全部中层干部走出办公室,对全部中小企业必需亲自上门探望,对全部新保客户必需当面说明条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必需随叫随到,供应各方面服务。五是依据向社会
服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。
4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面
根据xx当前阶段的保源状况,年初,经理室经过细致的分析探讨,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与***、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教化的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。