文档介绍：高血压与降压药物 的合理使用
李焕德
中南大学湘雅二医院
中南大学药学院
Li53HD@
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高血压与降压药物的合理使用
提纲
* 高血压的发病率及其危害
* 高血压的治疗原则及治疗目的
* 高血压的药物治疗与降压药物
* 苯磺酸左旋氨***地平筒介
* 总结
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高血压与降压药物的合理使用
* 高血压的发病率及其危害
--- 全球10亿高血压患者(中国2亿)
--- 其中8 亿需要立即干预治疗()
--- 710 万人由于血压升高而过早死亡(中国150万-
170万人)
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高血压与降压药物的合理使用
* 高血压的发病率及其危害
* 中国高血压的现状(2004年)
Chin J hyper vol 12 487-489
患病率
患病人数
高血压
%
>
糖尿病
%
>2000万
糖耐量异常
%
2000万
超重
%
2亿
肥胖
%
>6000万
高TC(>)
%
高TG(>)
%
低HDL(<)
%
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高血压与降压药物的合理使用
* 高血压的发病率及其危害
* 2004年《中国居民营养与健康现状》调查结果
知晓率
治疗率
控制率
2002
%
%
%
1991
%
%
%
Chin J hyper vol 12 487-489
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高血压与降压药物的合理使用
* 高血压的发病率及其危害
* 高血压的危害
大动脉及周围动脉病变危险增加
脑卒中发病和死亡增加
冠心病发病和死亡增加
肾脏疾病发生危险增加
心力衰竭发病和死亡增加
血压升高
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高血压与降压药物的合理使用
* 高血压的发病率及其危害
* 高血压发展为心衰的病理过程
正常的
左室结构
和功能
左室重塑
明显的心衰
无症状的
左室功能丧失
历时几十年
历时几个月
高血压
左室肥厚
心肌梗死
心肌舒张能力降低
心肌收缩能力降低
心力衰竭
死亡
肥胖
糖尿病
吸烟
高血脂
糖尿病
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高血压与降压药物的合理使用
* 高血压的治疗原则及治疗目的
* 高血压的治疗原则
--- 必须遵循循证医学结果按照指南标准考虑
--- 个体化“量体裁衣”的治疗原则
--- 必须在“指南”的标准和个体之间取得平衡,注意
生活方式对高血压治疗的重要性,对每个病人制定
合理的治疗方案
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高血压与降压药物的合理使用
* 高血压的治疗原则及治疗目的
* 高血压的治疗目的
,干预患者所有可逆性危险因素()并处理同时存在的各种临床情况
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高血压与降压药物的合理使用
* 高血压的治疗原则及治疗目的
* 高血压的药物治疗
通过降压治疗,使高血压病人的心血管和肾脏病死亡率和患病率减低,降低血压使其达到相应的目标水平
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