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2398202284415 HebeiMedicalJournal,2022,
.1002-
:··
快速康复护理联合医护合作模式在经尿道前列腺
等离子电切术患者中的应用
李兰芳
【摘要】目的探究快速康复护理联合医护合作模式在经尿道前列腺等离子电切术患者中的应用。方法选
择例行经尿道前列腺等离子电切术治疗的男性患者为研究对象,按数表法将其分为对照组与观察组,每组例。
11457
分别行快速康复护理、快速康复护理联合医护合作模式护理,对组患者术后恢复情况、并发症发生情况及症状改善
2
情况进行比较。结果对照组术后首次排气时间(t,P)、半流质食物时间(t,P)、首次下
=<=<
床活动时间(t,P)及住院时间(t,P),与观察组比较,差异有统计学意义。对照并发症发
=<=<
生率()较观察组()高(2,P);对照组护理后满意度总分明显低于观察组(t,
%%χ=<=
P)。结论快速康复护理联合医护合作模式在经尿道前列腺等离子电切术患者中具有较高的应用价值,可改
<
善患者的临床症状,促进患者术后快速康复,并提高其对护理服务的满意度。
【关键词】快速康复护理;医护合作模式;经尿道前列腺等离子电切术;术后恢复;并发症
【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】()
A 1002-7386202215-2398-03
Applicationeffectsofrapidrehabilitationnursingcombinedmedical-nursingcooperationmodelinpatients
,HuaibeiPeople’sHospital,
Anhui,Huaibei,China
235000
【Abstract】Objective
Toinvestigatetheapplicationeffectsofrapidrehabilitationnursingcombinedmedical-nursing
Methods
cooperationmodelinpatientsundergoingtransurethralplasmaresectionoftheprostate. Atotalof114patientswho
,
underwenttransurethralplasmaresectionoftheprostateinourhospitalwereenrolledinthestudywhowererandomlydivided
,,
,
howeverthoseinobservationgroupweretreatedbyrapidrehabilitationnursingcombinedwithmedical-nursingcooperation
,
Results,,
comparedbetweenthetwogroups. Thefirstpostoperativeexhausttimethetimeofsemi-liquidfoodintakethetime
offirstgettingoutofbedandthelengthofhospitalstayinobservationgroupweresignificantlyshorterthanthoseincontrol
(P),
group<%whichwassignificantlyhigher
()(P)
%inobservationgroup<
(P)Conclusion
significantlylowerthanthoseinobservationgroup<. Therapidrehabilitationnursingcombined
medical-nursingcooperationmodelhashigherapplicationvalueforpatientsundergoingtransurethralplasmaresectionofthe
,,,
prostatewhichcanimprovetheclinicalsymptomsofpatientspromoterapidrecoveryofpatientsaftersurgeryandimprovethe
satisfactionofpatientswithnursingservices.
【Keywords】;;;
rapidrehabilitationcaremedical-carecooperationmodeltransurethralplasmaresectionoftheprostate
;
postoperativerecoverycomplications
经尿道前列腺等离子电切术是治疗前列腺增生的术后快速康复护理外医护人员的团结协作也是保障
,
主要手术方法虽然该手术具有很好的治疗效果但是手术治疗有效性的关键以往的医护合作主要体现在
,,,
由于患者多为年龄较大者常合并高血压冠状动脉粥手术操作过程中医生与护理人员的配合术前术后并
,、,、
样硬化性心脏病及糖尿病等多种疾病其身心承受压没有开展相关的医护合作工作导致护理过程中医生
,,
力的能力均较弱对手术的适应性较差极易产生病情与护理人员之间的工作配合度衔接性有所欠缺在一
,,、,
变化及情绪波动尤其是在术后会产生手术应激反应定程度上影响了术后康复效果[3,4]基于此本次研
,,。,
从而不利于术后病情改善[1,2]以往临床主张术后给究为例前列腺增生患者在快速康复护理的基础
。114
予患者快速康复护理以促进机体器官功能的早日康上加强医护合作对患者实施护理
,,。
复从而缩短其住院时间达到快速康复的目的除了资料与方法
,,。1
一般资料选择例于我院行经尿道前列腺
114
作者单位安徽省淮北市人民医院泌尿外科等离子电切术治疗的男性患者为研究对象所有患者
:235000 ,
河北医药年月第卷第期
202284415 HebeiMedicalJournal,2022,
于年月至年月入院按数表法将其分术医生与护理人员一同对患者进行术前访视医生详
20191020215,,
为对照组与观察组每组例对照组年龄细地向患者讲解关于经尿道前列腺等离子电切术的知
,57。62~85
岁平均年龄岁病程年平均识术前准备事项及术后可能会产生的并发症协助患
,(±);2~7,、,
年最大尿流量平均者完成各项术前准备增加患者对医生的了解与信任
(±);3~8ml,(±,,
前列腺体积3平均以整体提高患者对医护人员的认可度和依从性减少
)ml;37~59mm,(±,
3观察组年龄岁平均年龄其术前心理应激术中医护合作在手术操作过程
)mm。64~87,(±。②:
岁病程年平均年最大尿中考虑到患者的年纪较大身体素质较弱护理人员
);2~8,(±);,,,
流量平均前列腺体积应密切监测患者生命体征及相关指标以减少患者术
3~9ml,(±)ml;39~,
3平均3组年龄t中的生理应激从而推动手术医生顺利地进行手术操
60mm,(±)mm。2(=,
P病程tP尿流作缩短手术时间降低术中风险术后医护合作
,=)、(=,=)、,,。③:
量tP前列腺体积tP手术后将患者送回病房告知患者术后初期会出现血
(=,=)、(=,=,
等差异无统计学意义P尿疼痛等均为正常现象根据病情及麻醉方式协助
)(>)。、,,
纳入标准与排除标准纳入标准经泌尿系患者进行体位摆放提高其卧床舒适度在持续膀胱
(1):,。
超膀胱镜检查后确诊为前列腺增生并行经尿道前冲洗前对患者进行疗法步骤的说明将导尿管固定于
B、,,
列腺等离子电切术治疗者术前检查凝血酶原时间血患者的一侧大腿内侧防止其出现扭曲牵拉堵塞等
;、,、、,
小板指标水平均正常意识清晰且能进行正常沟通者部分患者术后会出现膀胱痉挛及疼痛现象给予适当
;;,
已签署知情同意书者本研究已通过医院伦理学会审提高冲洗液温度通过听音乐聊天等转移注意力以减
;,、
核排除标准存在意识不清无法与人正常交流轻疼痛对患者尿袋中的冲洗液颜***状及冲洗液
。(2):,。、
者存在膀胱手术史或合并膀胱过度活动症术后出现的出入量等进行观察根据导尿情况及时拔除导尿管
;;,,
活动性出血需要进行二次手术者凝血功能异常者抗以减少并发症的发生
;;。
拒本次研究者观察指标术后恢复情况主要通过术后首
。 (1)
方法次排气时间进食半流质食物时间首次下床活动时
、、
对照组采用快速康复护理术前护理人员间住院时间进行评估常见并发症有膀胱痉挛
:1d,、;(2)、
对患者及其家属的心理情况进行评估对其讲解手术尿失禁感染尿潴留各项并发症发生例数总例数
,、、,/×
的治疗机制预期效果等缓解患者的紧张心理同时总发生率采用我院自制的护理满意度量
、,,100%=;(3)
提前对患者的术后饮食下床活动进行指导术前表对组患者的护理满意度进行评估主要评估内容
、;2h2,
可指导患者饮用高碳酸饮料以防止其产生饥有入院接待健康教育护理技术服务态度康复指导
200ml,、、、、
饿感手术结束后患者清醒时立即指导其咀嚼口香五项各项分值分总分分分值高低与护
;,,0~20,100,
糖以促进肠道蠕动术后若患者未出现恶心呕理满意度呈正相关
,;2h,、。
吐等症状则可饮水术后可进流质饮食术后统计学分析应用统计软件计量资
,6h; ,
鼓励患者下床活动先慢慢起身坐于床沿休息料以x±s表示采用t检验计数资料采用2检验
,,2min■,,χ,
后无头晕现象则慢慢起身在室内进行小范围行走P为差异有统计学意义
,。<。
观察组在快速康复护理的基础上添加医护合结果
2
作模式护理术前医护合作术前医生与护理人员共组患者术后恢复情况比较对照组术后首次
:①: 2
同对患者的症状体征治疗方案等进行分析并对患排气时间进食半流质食物时间首次下床活动时间及
、、,、、
者可能产生的病情变化进行预估与预防处理医护合住院时间与观察组比较差异有统计学意义P
,,(<
作探讨一套适合患者的个性化护理方案术前手见表
。1d,)。1。
表组患者术后恢复情况比较nx±s
1 2=57,■
组别术后首次排气时间进食半流质食物时间首次下床活动时间住院时间
(h)(h)(h)(d)
对照组
±±±±
观察组
±±±±
t值
P值
组患者并发症发生率比较对照组并发症发组患者护理满意度评分比较对照组护理满
2 2
生率明显高于观察组2P见表意度总分较观察组低tP见表
(χ=,<)。2。(=,<)。3。
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2400202284415 HebeiMedicalJournal,2022,
表组患者的并发症发生率比较n例
2 2=57,(%)
组别膀胱痉挛尿失禁感染尿潴留总发生率
对照组
3()4()5()4()16()
观察组
02()1()1()4()
值
P值
表组患者护理满意度评分比较n分x±s
3 2=57,,■
组别入院接待健康教育护理技术服务态度康复指导总分
对照组
±±±±±±
观察组
±±±±±±
t值
P值
讨论面且专业的医护服务从而确保治疗的有效性与安全
3 ,
经尿道前列腺等离子电切术是治疗前列腺增生的性加快患者的康复进程从而有利于良好护患关系的
,,
金标准其具有创伤小时间短和术后恢复快等优建立最终达到提高患者满意度的目标[15]
“”,、,。
势但该手术毕竟是有创手术加上患者受年龄应激综上所述快速康复护理联合医护合作模式在促
,,、 ,
反应身体素质等因素的影响术后极易发生尿失禁进经尿道前列腺等离子电切术患者的术后恢复改善
、,、、
膀胱痉挛感染等并发症不利于预后[5,6]快速康复症状和控制并发症方面具有非常积极的作用值得在
、,。,
护理医护沟通较少导致在部分工作环节中出现因沟临床推广
,。
通不当而导致的导尿管留置时间过长身体应激反应参考文献
、苏丽娟陈妙琛徐嫣等快速康复外科护理模式在经尿道前列腺
大括约肌损伤等问题不利于患者的症状改善与并发1 ,,,.
、,等离子电切术患者术后康复中的应用效果中国当代医药
症控制[7,8]因此需要在快速康复护理的基础上结.,2019,
。,26:243-247.
区美莲严兰芳梁双弟快速康复外科理念护理在前列腺电切术围
合其他护理理念针对影响术后康复的相关因素进行2 ,,.
,术期患者中的应用国际护理学杂志
.,2019,38:3947-3950.
干预以提升护理效果梁凤娴叶燕娜不同护理模式在经尿道前列腺汽化电切术患者中
,。3 ,.
本次研究结果显示对照组术后首次排气时间的应用效果分析中国现代药物应用
.,2019,13:196-197.
,康小兰周瑞芝肖丽等快速康复外科对高龄前列腺增生患者行
tP进食半流质食物时间t4 ,,,.
(=,<)、(=等离子前列腺电切术的影响分析中国实用护理杂志
P首次下床活动时间tP.,2019,35:
1131-1135.
,<)、(=,<罗惠兰黄菊香林仕彬艾灸联合快速康复外科护理方法对经尿道
及住院时间tP与观察组比5 ,,.
)(=,<)前列腺电切术患者临床效果及生活质量的影响观察中国现代药物
.
较差异有统计学意义与过往研究[9]一致原因在应用
,,。,2019,13:165-167.
黄丽芳巫冬梅韩东铧等快速康复外科在前列腺电切术围手术
于观察组在快速康复护理的基础上添加了医护合作6 ,,,.
,期中预防下肢静脉栓塞的应用右江民族医学院学报
模式加强了医生与护理人员的沟通协作术前医护合.,2019,41:
,,468-469.
作中医生与护理人员共同制定符合其实际情况的治吴仲平吴国定医护合作快速康复模式在经输尿管镜碎石手术中
7 ,.-
,,的临床应用及效果中外医学研究
疗与护理方案并在术前访视中增加患者对医生的了.,2019,17:173-175.
顾倩王蓓丽黄妍文医护一体化管理模式联合快速康复外科理念
,8 ,,.
解不仅让治疗与护理方案更具个性化还能提高患者在颅内动脉瘤开颅夹闭术的应用效果中国肿瘤临床与康复
,,.,2020,
对医护工作的配合度从而促进术后恢复[10,11]27:124-127.
,。陈梦云黄琼珊李玲等医护一体化结合快速康复外科在食管癌
9 ,,,.
本次研究中对照组并发症发生率高于观察组患者围手术期应用的效果观察现代临床护理
,.,2020,19:25-31.
与过往研究[12]一致原因在于术中医周娇杨云云刘月等医护一体化护理在经尿道前列腺电切术后
P10 ,,,.
(<),。,患者中的应用疗效检验医学与临床
护合作中医生实施手术操作时护理人员加强对患者.,2019,16:11-13,17.
李国成前列腺增生电切术配合同期不同碎石术治疗前列腺增生
,,11 .
的观察减少手术应激良好的医护合作令手术得以顺合并膀胱结石的疗效及对其症状积分生活质量的影响国际泌尿
、.
,,系统杂志
利开展降低了手术风险在一定程度上也减少了术后,2019,39:779-782.
,,李琦王艳青夏盛强等经尿道绿激光前列腺剜除术的日间手术
12 ,,,.
并发症的发生[13]护理配合中国男科学杂志
。.,2020,34:56-59.
吕小英针对性护理干预对经尿道前列腺电切术治疗患者的护理
本次研究中对照组护理满意度总分明显低于观13 .
,效果及生活质量的影响中国药物与临床
.,2019,19:3024-3026.
察组P说明联合医护合作模式可提高患者朱雪雅医护一体化品管圈管理在泌尿外科护理工作中的应用山
(<),14 ..
对医护服务的满意度与过往研究[14]一致原因在西医药杂志
,2019,48:1232-1234.
,。常艳红经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的护理干预方法及
于医护合作模式充分体现了医护患平等相互尊重15 .
意义分析中国地方病防治杂志
,--、.,2019,34:90.
与信任让医生与护理人员的优势得以充分发挥在术收稿日期
,,(:2021-05-14)
后护理中通过协调沟通分工到位给予患者细致全
,,、