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便携式负压治疗仪在下肢静脉溃疡患者伤口护理中的应用效果观察.pdf

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便携式负压治疗仪在下肢静脉溃疡患者伤口护理中的应用效果观察.pdf

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便携式负压治疗仪在下肢静脉溃疡患者伤口护理中的应用效果观察.pdf

文档介绍

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便携式负压治疗仪在下肢静脉溃疡患者伤口护理中的应用效果观察林敏钋林娟慢陛静脉疾病诊断与治疗指南》”。;②无法耐受手琕颊呱丝诨だ碇杏τ帽阈礁貉将年月~年月例颊咦魑Q芯慷韵螅菟机排列法进行分组,包括常规组例,予常规换药护理;试验组例,在伤口中应用便携式负压治疗仪,观察创面愈合情况、护理前状尉驼锸、护理后だ个月后疵孀刺旨创面面积变化、首次就诊时、护理后疵嬗系碧生活质量变化。结果试验组创面愈合时间短于常规组,且总换药次数少于创面组,⑷庋啃翁⑻弁低于护理前,且低于同时期的常规组,比较有统计学差异;护理后,试验组创面面积小于护理前,且小于同时期的常规组,比较有统计学差异较有统计学差异.=崧便携式负压治疗仪能够促进创面愈合、减少换药次数、缩小创面面积、改善创面状态,同时提升患者的生活质量,应用于颊叩纳丝诨だ碇行Ч丶蔧伤口护理;下肢静脉溃疡;便携式负压治疗仪;负压封闭引流下肢静脉溃疡琕侵甘静脉高压影响区域的开放性皮肤损伤,多发生于期反复发作严重降低患者的生活质量⋯。临床的治疗方法包括清创、抗感染、加压治疗、负压引流,、皮肤移植等,可有效促进急慢性创面的愈合心A俅渤<治疗仪,限制患者的活动,而便携式负压治疗仪对患者日常活动的影响较小,应用前景可观。基于例颊呓醒芯浚ǔ9婊灰┗だ例肷丝诨だ碇杏τ帽阈礁貉怪瘟埔例进行对比,观察护理效果。月接收的例颊呓醒芯浚菟婊帕入标准:①均符合喙卣锒媳曜迹慰肌吨泄术者;③患者本人及家属知情同意研究。懦标准:①患免疫系统疾病;②感染严重患者;③凝血机制障碍者;④锤闯鱿郑伤瓢┬源疵胬疡;⑤合并下肢动脉性疾病或其他下肢静脉性疾病;⑥严重精神障碍者。常规组:男例,女位:胫前例,内踝怩例;病程个个月。试验组:男例,女部位:胫前例,内踝怩例;病程水、生理盐水冲洗创面,%乙醇消毒创面周围皮肤;清除溃疡创面坏死组织及创面内炎性肉芽组织,直至创面红色;外涂敏感抗生素软膏,覆盖凡士林纱布进行包扎,并覆盖银离子敷料固定。创面分泌物较多者,需换药危痙;分泌物较少者,R猐目的探究在下肢静脉溃疡治疗仪的效果。方法;护理后,试验组生活质量—评分低于首次就诊时,且低于同时期的常规组,比显著。下肢及足部,也是临床常见的难愈性溃疡之一,长技术其中悄壳叭蚬系囊恢稚丝诖砑际酰际趿拥亩辔V行母貉棺爸没蛞贫礁貉上述背景,对年月~年月接收的柿嫌敕椒一般资料纳人年月一年法进行分组,包括常规组、试验组各例。年龄~岁,,.±岁;:常规换药护理。使用双氧可换药危J匝樽椋喊瓷鲜霾街枨宕春笪藁动性出血,可应用便携式负压治疗仪。根据创面的大小、形状裁剪合适的聚氨酯海绵,要求完全覆型挤掷嗪臸南妆晔堵隴恼卤嗪臸—...作者单位:妹糯笱Ц绞粢籐懿∫皆海=ㄏ妹南平市第一医院,福建南平ㄑ蹲髡.
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航空航天医学杂志盖创面,并与创面充分接触;放置硅胶引流管,长自聚氨酯海绵夹层引出;外用无菌手术薄膜粘贴或者贴膜封闭覆盖,范围超过外层海绵边缘。便捷式负压治疗仪的连接管与硅胶引流管连接,见液体流出后检查密闭性,若泡沫敷料完全塌陷,则提示密闭性完好,则进行固定。对患者进行持续封闭负压引流护理,负压范围一观察指标以创面愈合情况、护理前后创面状态积分、创面面积及生活质量变化完成对护理效果的评价。疵嬗锨榭觯褐饕4哟疵嬗时间、总换药次数进行评价,其中创面愈合时间为首次换药时间至创面上皮化这一时间段【疵孀刺郑河诨だ砬首次就诊时⒒だ后だ个月后捎么疵媪炕婪直斫衅估,包含气味、肉芽形态、疼痛鱿钅浚渲校①气味:无:郑磺嵛⒍癯簦分;明显恶臭,但可忍受:郑换喑裟盐牛豢扇淌埽分;②肉芽形态:愈合:郑坏焐ǎ崛硎H螅】帕W矗分;鲜红色,肿大颗粒状:郑簧蟛幌剩帕4笮〔一:郑虎厶弁矗何蓿分;偶有轻微疼痛,不影响枷窠蟹治觥生活质量:于首次就诊时、,猀评估,包括主观感受、常生活、局部症状鑫度,共个条目,每个条目分,,计数资料以%表示,采用疋煅椋患屏孔柿弦计学意义。创面愈合情况的比较两组创面愈合时间、,两组创面量化评分表中气味、肉芽形态、、肉芽形态、疼痛评分均较护理前降低,且降低程度大于常规组,比较有统计学差异价分值‘。疵婷婊河诨だ砬啊⒑笫褂肐创面面积的比较护理前,,两组—婪直冉衔尥臣蒲Р钜;护理后,试验组猀评分较首次就诊时降低,且降低程度大于常规组,比较有统计学差异度接近创口长度,每间隔均匀裁剪小孔,,更换危A阶榫だ个月观察效果。常生活:郑惶弁疵飨裕跋烊粘I睿ǘ运眠无影响:郑禾弁淳缌遥跋焖撸分,统计评护理后疵嬗系碧采用中文版颊呱活质量问卷妗纒硎荆捎胻检验,聿钜煊型峁表.。面积较护理前缩小,且缩小程度大于常规组,比较有统计学差异.。第卷第年表疵嬗锨榭龅谋冉稀緉面±表疵孀刺值谋冉蟍,,分一
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窍轮跃猜龉δ懿蝗砥诘难现夭不愈。研究表明,静脉瓣膜损伤及缺陷可引起血流动力学紊乱,造成静脉压的升高,此为该病发病的病理基础,若并发感染、组织水肿、供血能力不足等。可导致溃疡迁延不愈。临床护理主要是消除静脉高压,并促进创面愈合。传统清创换药较为频繁,每次打开创面均会引起患者的疼痛不适,同时也会增加护理人员的工作量。畛是由德国┦刻岢龅囊恢稚丝谥瘟技术,将传统负压引流与现代封闭敷料相结合,首次应用于开放性骨折伴软组织损伤创面的治疗并取得良好的效果,后逐渐被推广应用于各种急慢性创面的治疗。临床常规采取瘟剖保嘟创面的引流管与墙壁中心负压装置或移动式负压治疗仪相连接,其中中心负压装置的引流管只有颊咧荒茉诖采匣疃贫礁貉怪瘟仪体积大,携带不方便,均限制患者的活动范围。研究中应用的便携式负压治疗仪体积较小、轻便,者的活动。在疗效方面,研究发现便携式负压治疗仪组创面愈合时间短于常规组,且总换药次数少于常规组,提示该治疗仪可取得良好的促进创面愈合的效果。在伤口护理中应用便携式负压治疗仪,对创面进行持续封闭引流,可显著减少渗出促进创面肉芽组织的生长,有利于创面愈合;使用封闭的敷料,能够隔绝外界病原体的侵袭,降低感染风险;同时一般情况下只需大约换药危埽而常规换药护理中需每天或隔天换药危时携式负压治疗仪可显著减少总换药次数旧G海军等研究结果显示加用榇疵嬗鲜奔涠于单纯手术组¨,且换药次数少于单纯手术组,进一步证实际踉诖俳鳹创面愈合中的通过进一步观察创面发现,护理鲈潞螅携式负压治疗仪组创面面积较护理前缩小,且小于同时期的常规组,说明该治疗仪可改善创面状时外用无菌薄膜覆盖可形成一个湿润的环境,促进肉芽组织的生长,从而改善创面状况,促进愈合T诩韧囊幌钛芯恐校苣畹热朔⑾志#颊叽疵孀刺纸细稍で敖低,且低于同时期的常规组;干预后,榇疵面积较干预前缩小,且小于同时期的常规组,比较有统计学差异,与研究结果相似,进一步强调技术可改善创面状态,促进恢复。综上所述,便携式负压治疗仪操作便捷,携带愈合提供一个良好的生长环境,有利于创面面积其整体生活质量的提升,在腥〉寐獾牧,见表致发症,创面局部血压较差,愈合难度大,伤口迁延负压压力稳定,安全性高,可便于携带,有利于患液,增加负压局部的血流量,促进蛋白质的合成,价值。态,缩小创面面积,促进恢复。便携式负压治疗仪在护理过程中,可持续维持负压状态,扩张局部血管,改善创面血供;并及时清除创面坏死物及渗出物,减少创面炎性因子的刺激,改善组织水肿;同稍ず蟆緇方面,可降低对患者日常生活的影响,并为创面的的缩小、创面状态的改善以及创面的愈合,同时可减少换药次数,减轻对患者身心状态的影响,利于床护理效果。表疵婷婊谋冉蟍。媸琧表猀评分的比较。馈纒謁参考文献醢#缜郏钛龋甐负压吸引装置在下肢静脉性溃疡治疗中的疗效观察颖币揭钺埃嗄跸龋傻鹘诟貉挂骷际踉谙肢静脉溃疡治疗中的应用俅餐饪圃又荆谢R窖Щ嵬饪蒲Х只嵫9芡饪蒲ё椋泄绞π血管外科医师分会,中国医疗保健国际交流促进会血管外科分会,》迹夼舴桑貉狗獗找骷际踉谙轮ň猜銮性溃疡皮片移植术后的应用与护理谢K鹕擞修复杂志缱影,,—骄迹挛拔埃形饕浇岷现瘟葡轮ň猜銮判岳Q临床观察执形饕浇岷显又荆吮f罚踝蛔唬牧幔轮ň猜隼Q窕颊呱柿问卷的汉化及信效度检验泄涤没だ碓又荆樘危苹莞涸旅罚龋阈礁貉怪瘟埔窃谏丝护理门诊下肢静脉溃疡患者中的应用效果观察护理学报,,:—.鲜嗣危迫恃啵螅貉狗獗找魇踉谙轮ň脉性溃疡治疗中的应用D弦窖г貉Пǎ—.虐捕哂浚喑模龋獗帐礁貉刮:献蕴游离皮片移植治疗下肢静脉性溃疡的临床研究:—.—,:—..—.
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精神分裂症恢复期患者心理一致感与应对方式分析航空航天医学杂志高凯R猐系。方法选择年乱月收治的例精神分裂症恢复期患者为研究对象,采用消极应对方式存在密切关系琍.=崧劬穹至阎⒒指雌诨颊哂Χ苑绞接胄睦丶蔧精神分裂症可引发幻觉、错觉、思维混乱、行而导致其心理压力较大,失去体验快乐的能力,并逐渐对社交失去兴趣及动力,进而更倾向于采取消极的应对方式面对疾病与治疗⋯。应对方式指当个体面对负性事件时为减小负性事件对自身产生的影响而采取的实际行动与认知方式旧O的应对方式会导致患者长期沉浸于负性情绪中无法自拔,降低自尊感,增加病耻感及对疾病与治疗的抵触情绪,从而影响治疗的顺利开展,不利于患者身体恢复旧R虼耍俅残璨扇∮行Т胧┙对与疾病相关的一切。心理一致感指个体在应对压力性事件时对自身潜能或周围可利用资源的一理一致感水平较高的患者可正确认识并对待疾病与治疗,并能合理利用自身所学知识与技能处理治疗过程中面俚母髦植⒎⒅⒂胪环⑶榭觯跚疾病带来的应激反应,从而采取积极的应对方式面对疾病。就心理一致感与应对方式在精神分裂症恢复期患者中的关系进行分析探讨。报告收治的例精神分裂症恢复期患者,患者年龄中及以下例,高中及以上例;病程年,扇氡曜迹孩倬穹至阎⒎稀毒癫⊙А分相关规定№揖窬窳俅财蓝勘怼⒓蛎鞴际神经精神访谈等检查确诊;②患者处于恢复期;访,获得鲈滤娣媒峁虎苡凶灾AΓ膳浜贤成研究调查者;⑤患者或家属均知晓研究并签署同意书;⑥研究符合医院医学伦理委员会审核要求。懦曜迹孩俸喜⒁钟糁ⅰ⒎至研腿烁裾碍、代谢性疾病等其他可能引起精神错乱或精神症状疾病者;②近鲈略馐芄卮蟠瓷诵允录者;③合并恶性肿瘤或其他严重躯体疾病者;④既往存在药物依赖史者;⑤中途退出,不能配合完成崭迦掌冢目的观察精神分裂症恢复期患者心理一致感与应对方式情况,并分析二者之间的关心理一致感量表一拦阑颊咚娣个月时的心理一致感状况,采用简易应对方式问卷评估其同时点的应对方式,调查并记录患者相关资料,比较不同资料特征及婪患者应对方式情况,并分患者心理一致感与应对方式的关系。结果全部例精神分裂症恢复期患者中例采取消极应对方式,占.%;⒒指雌诨颊咝睦硪恢赂兴降陀一致感存在密切关系,患者心理一致感水平越低,其采取消极应对方式的倾向越高。精神分裂症;心理一致感;应对方式;相关性为混乱等症状,严重影响患者正常生活与工作,从干预,促使精神分裂症患者采取积极应对方式应种深人持久的自信或信念。张莉等报道如下:柿嫌敕椒一般资料选择年乱月—岁,.±年;其中男例,女例。③患者均于接受规范化治疗,并定期至院接受随第卷第年安徽医药,,周琴,李双双,王青,,,—邱海军,:.杨敏烈,周小金,朱宇刚,,荚杨洋,陈明卫,,赵钢,贾振,,,型挤掷嗪臸南妆晔堵隴恼卤嗪臸—...作者单位:郑州市第九人民医院,河南郑州:—.—.