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第十七章 物理性皮肤病.pptx

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第十七章 物理性皮肤病.pptx

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单位:天津医科大学总医院
第十七章
物理性皮肤病
物理性皮肤病指由外界环境中的物理因素〔如光线﹑压力﹑摩擦﹑温度等〕直接或间接引起的皮肤病变。
常见的物理性皮肤病包括:






皮肤性病学〔第9版〕
物理性皮肤病
第一节日光性皮肤病
其次节夏季皮炎
第三节痱子
第四节冻疮
第五节鸡眼与胼胝
第六节放射性皮炎
重点难点
熟悉
了解
掌握
光毒反响和光超敏反响的鉴别;日光性皮肤病的病因、分类及临床表现
夏季皮炎、痱子、冻疮、鸡眼与胼胝、放射性皮炎的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗
夏季皮炎、痱子、冻疮、鸡眼与胼胝、放射性皮炎的病因、发病机制
日光性皮肤病
第一节
皮肤性病学〔第9版〕
日光波的分类及引起皮肤损伤的光谱
〔一〕日光波的分类
〔180~400nm〕
紫外线又细分为:短波紫外线〔UVC〕〔200~290nm〕
中波紫外线〔UVB〕〔290~315nm〕
长波紫外线〔UVA〕〔315~340nmUVA2和340~400nmUVA1〕
〔400~760nm〕
〔760~1800nm〕
〔二〕引起皮肤病的光谱
引起皮肤病的主要是紫外线〔UV〕。UVB和UVA是引起光敏性皮肤病的主要作用光谱,UVB只能到达表皮基底层,猛烈照射能引起表皮坏死和色素镇静;UVA可穿过表皮作用与真皮浅层,与皮肤老化相关。
皮肤性病学〔第9版〕
日光性皮肤病的分类
皮肤性病学〔第9版〕
光毒性反响和光超敏反响的鉴别
光毒性反应
光超敏反应
发病人群
任何个体
少数过敏体质人群
潜伏期


皮损形态
表现为日晒伤症状
皮损多形,临床表现复杂
发病部位
仅限于日晒部位
不仅限于日晒部位
病程
发病急,病程短
病程长,可长期发作
被动转移试验
阴性
阳性
光敏剂
浓度高,不发生化学反应
浓度低,发生化学反应
日晒伤〔sunburn〕也称为晒斑或日光性皮炎〔solardermatitis〕,是由于猛烈日光照射后,暴晒处皮肤发生的急性光毒性反响。
皮肤性病学〔第9版〕
日晒伤
皮肤性病学〔第9版〕
一、病因和发病机制
〔一〕病因
皮肤承受了超过耐受量的紫外线引起,以UVB为主。
、暴露时间过长。
,如白、嫩、薄的皮肤。
〔二〕发病机制
皮肤经紫外线过度照射后,细胞中蛋白质和核酸吸取大量的紫外线产生一系列简单的光生物化学反响,造成表皮细胞坏死,释放多种活性介质,引起真皮血管扩张,组织水肿,黑素合成加快等反响。