医院水痘护理常规.docx

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水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。典型水痘临床表现可分为前驱期和出疹期。其临床特征是全省轻微病症和分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。水痘患儿是唯一传染源。病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹中,经飞沫和直接接触传播。出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性,且传染性很强。易患儿(一般为2-6岁)接触后90%发病。感染水痘后多可获得持久免疫,但可以发生带状疱疹。本病一年四季均可发生,以冬春季高发。水痘为自限性疾病,一般10日左右治愈。

.皮肤完整性受损与水痘病毒引起的皮疹及继发感染有关。
.体温过高与病毒血症有关。
.观察要点
.观察患儿体温、精神及食欲情况。
.观察患儿皮疹部位,是否皮疹、疱疹、结痂同存,有无皮肤感染及瘙痒不适。
.护理措施
.一般护理
.室内温度适宜,衣服宽大柔软、被褥整洁不宜过厚
以免造成患儿不适,增加痒感。勤换内衣,保持皮肤清洁,防止继发感染。剪短指甲,婴幼儿可戴手套,以免抓伤皮肤,继发感染或遗留疤痕。
.给予营养丰富、易消化的饮食,鼓励患儿多饮食。做好口腔护理。
③・水痘临床过程一般顺利,偶可发生播散性水痘、肺炎及脑炎,应注意观察及早发现,并予以相应的治疗及护理。
.病症护理
.皮肤护理:皮肤瘙痒者可用温水洗浴,%冰片炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液。或口服抗组***药物。疱疹破溃时涂1%甲紫,继发感染者局部用抗生素软膏,或口服抗生素控制感染。
.降低体温:患儿多仅有中低度发热,不必用降温药物,可控制室温、多饮水、卧床休息至体温正常。
.防止使用肾上腺皮质激素类药物(包括激素类软膏),因可使病毒在体内增值和扩散,使病情恶化。
.。
.做好消毒隔离、皮肤护理、防止继发感染以及病情观察的指导。
.提醒家属,病程中禁用肾上腺皮质激素。