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与职责汇编二——年
我们将认认真真、不折不扣贯彻执行各项规章制度
按照守那么规范做好本职工作提高执行力,在实践中不断完善
制度没有“最好”只有“更好
目录36
第一节icu各项规章制度一、重症监护室(icu)护理工作制度
:
(1)接病人前须准备好床单位、呼吸机、监护仪,及所需常规用品,根据病人的具体情况设置各参数,调试确认无误。
(2)严格交接班,全面评估病人,检查各管道并记录,向病人亲属介绍陪客探视制度和
口头交班(3)床边交班
四、交接班内容:
L病人总数及出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数;.对于新病人、重危病人、手术前后病人、特殊处置病人
(检查、操作、治疗)及其他
有病情变化的病人,须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、本卷须知等交接清楚;.各种检查、标本采集的准备;
.常备贵重、毒、麻、抢救、普通药品及物品、仪器、器械等的数量;抢救仪器和器械要保持功能状态;
.交接班者共同巡视病房,检查是否到达清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度的
落实情况;五、床边交接内容:
(1)病情:意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等。
(2)输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎、输液反响等。
(3)各种导管有无脱落或阻塞,是否通畅、引流液色、性状、量等。
(4)全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化。
(5)特殊治疗。
(6)床铺是否整洁、干燥。
(7)病人的情绪变化等。
页数1一、目的
及时、迅速、有效地抢救病人的生命,提高抢救成功率。
二、适用范围各护理单元急、重危病人的抢救。
三、内容
.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人
进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。
.如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。
.当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极
抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。
.严格执行各项规章。对病情变化、抢救经过、抢救用药等,要详细、及时记录和交班。
原那么上不主张使用口头医嘱,仅仅在病人病情紧急需立即处理和抢救时才允许执业医
师使用口头医嘱,对于口头医嘱必须由注册护士执行,并做到:
(1)紧急抢救时才可下口头医嘱,护士应将口头医嘱复述一遍经医师确认无误后执行。
(2)对于超常规剂量的抢救用药医嘱,医护双方需进行确认,双方核查无误后执行。
(3)医生必须在开出口头医嘱后6小时内据实补记医嘱并签名。
(4)对擅自执行口头医嘱行为视为违规,一经发现酌情给予处理。
抢救工作结束后及时清理各种物品,并且进行初步处理、登记。
护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。
各护理单元应备有抢救车,应该放在靠近护理单元的地方,病区统一放置于护士站。
抢救车内物品、器械、药品应按医院统一配置齐全,标记清楚。定位、定量放置,定人保管。
用后必须及时补充、,对性能不良的仪器应该有警示标识。
.抢救物品不准任意挪用或者外借。(抢救车或者器械置于某床,必须在护士站白板上注明,作为交班内容。)
四、抢救物品“五定”制度
定时核对,每班查数量及质量、签名;定人保管;定位放置;定量保存;定期消毒。篇三:icu护理工作制度icu护理工作制度
第一节、icu护士准入制度
1、必须取得护士职业证书的护士才能进入icu从事护理工作。
2、进入icu前必须经过内科、外科轮转半年以上(内外科各不少于3个月),具有一定的临床护理经验。
3、在icu指定带教老师的指导下,经过3个月培训,经考核合格后方能独立负责危重病人的监护工作。
第二节、新入科护士培训制度
1、科室要制定详细的新毕业护士培训计划,新护士要尽快熟悉工作环境和各种规章制度,积极参加科内组织的各项活动。
2、专人带教,新护士要留有学****笔记,制定个人工作学****计划,对新毕业护士工作,护士长、小组长分层次把关。
3、根据培训计划要求,分阶段对新护士进行考核,常规3个月、半年、一年进行一次,
尤其是前3个月,培训工作要细化,有布置、有落实、有检查、有总结、使新护士工作奠定良好的基础。
4、护士长定期与新毕业护士谈话,了解需求,提出合理化建议,多采用激励机制,使新毕业护士不断进步。
第三节、进修护士管理制度
1、科室为进修护士提供便利的工作学****环境,进修护士来icu后,要遵守院、科各项规章制度,服从科室工作安排。
2、严格遵守劳动纪律,进修期间假设临时有事请假,要报请院内相关部门批准。
3、根据进修护士培训计划要求,实行专人带教,进修护士不允许单独值班看护病人或抢救等,进修护士协助值班期间工作由所在小组组长负责。
4、3个月的进修期间,要求按时参加晨会交接班、科室或院内组织的护理查房、业务学****或专题讲座等,留有进修笔记。
5、进修生在icu进修期间,假设因不遵守规章制度或操作规程,经批评教育仍不改者,或
因工作严重不负责任出现纠纷或缺陷者,由科室提出意见报请护理部或教育处批准可终止进修,退回原单位。
6、进修结束前一周,科室带教老师对进修护士进行专业技术考核,由进修生本人完成进
修总结表,科室签署鉴定,护士长、带教老师与进修护士谈话,探讨进修护士管理经验教训。
第四节、实****护生管理制度1、科室尽量为护生提供便利的工作学****环境,护生到icu
后,要求遵守科室各项规章制
度,遵守作息时间,积极参加科内组织的业务学****护理查房等。
2、了解icu实****计划要求,留有实****笔记。
3、安排专人带教,在带教老师协助和指导下,尽量多给实****护生提供操作机会,带教老
师所分配讲课题目要在每组学生实****结束前及时完成,。
4、遇有较少见病种或某些重大抢救时,护士长或带教老师要随机组织护生进行专题学****br/>5、护生出科前进行理论和操作考试,及时完成实****鉴定,进行教学信息反响,不断改进教学工作。
第五节、抢救制度
1、抢救的基本原那么:立即进行抢救,从维持患者生命的角度来考虑具体处理措施,估计病情可能要发生突然变化,要先有所准备。
2、抢救时做好组织工作,合理安排人力,做到忙而不乱。护理人员各司其职,密切配合,
护理人员应维持气管插管、胃管、静脉输液管路通畅,防止脱出,密切监测生命体征,保证抢救药物的准确及时应用。
3、有专人记录抢救有关资料,如患者心跳、呼吸停止时间,复苏过程,记录要详细,时间具体到分钟。
4、一人机动,以便随时提供必要的人力、物力支持。
5、安排好其他病人的监护,防止意外情况的发生。
6、抢救车做到“四定”,每班认真检查登记,使用后及时补充药品、物品,处于功能位。
7、抢救完毕护理记录单上要记录参加抢救人员,提醒医生及时补齐医嘱,与特护单核对无误后签名。
8、抢救过程中在保证抢救过程不间断的情况下,主管医生要随机通知患者家属,遇重大
抢救或重要人物抢救要及时向上级领导汇报。
第六节、仪器管理制度1、掌握各种仪器的使用,能设定各种常用参数。
2、仪器有专人保养,定期检查维护,有故障时及时报告护士长、科主任,以便及时与维
修人员联系,科室自查、设备科巡检及维修情况要进行登记。
3、定时给仪器充电,(每周六),保持各仪器清洁,每次用后彻底清洁或消毒,每周至少常规清洁一次,所有仪器均保持良好备用状态。
4、仪器使用前认真检查机器性能,仔细核对各相关参数,参数有疑问时,反复测量或更换一台仪器进行对照。
5、仪器设备严格遵照消毒管理规范执行,防止医源性交叉感染。
第七节、消毒隔离制度
icu医院感染管理在病房医院感染管理基础上应到达以下要求:
1、布局合理,分治疗室(区)和监护区。治疗室(区)内应设流动水洗手设施,有条件