文档介绍：医务人员职业防护
医务人员医院感染事件
1984~2004年:医务人员发生HIV(美国CDC)确认感染累计59例。可疑职业感染报道为139人次。
59例职业分布构成比为:
护士 24人 %
检验 20人 %
医生 8人 %
其他 7人 %
其中48人是由于针刺伤导致的HIV感染。
职业暴露定义
病人的血液或具有传播HBV、HCV、HIV、梅毒的体液;***分泌物、羊水及含有HBV、HCV、HIV、梅毒的实验室样本等
经医务人员破损的皮肤而污染;
或医务人员被针刺伤;
或医务人员利器割伤;
或污染了医务人员的黏膜;
职业暴露常见原因
违反操作规范
疲劳注意力不集中
缺乏自我防护知识和技能
操作技术问题
工作中发生意外
直接接触----暴露
收拾手术污物
患者或其他人员突然移动时
分离输液器、针头时
职业暴露的危险性
HIV污染的针刺伤后感染概率20/6135( %)
粘膜表面暴露感染概率1/1143 ( %)
完整皮肤的暴露感染概率0/2712
职业暴露的预防与处理
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规范给予标准预防的定义为:
“认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物
均具有传染性,须进行隔离。不论其是否有
明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与
黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施”
“标准预防”
“预防职业暴露”的原则:
⑴既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;
⑵强调双相防护,既防止疾病从病人传给医务人员,又防止疾病从医务人员传给病人;
⑶根据疾病的主要传播途径,采取响应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
标准预防特点:
标准预防的主要内容
手卫生
PPE:手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等
污染物品的及时、正确地处理
小心处置锐器
环境控制
正确地处理医疗废物