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2022年临床助理执业医师常见考点(十一)
61.[分析]细菌性痢疾 [分析]中毒性痢疾多见于儿童,其肠道病变为滤泡型肠炎,表现为淋巴滤泡的增生,属于增生性炎。
62.[分析]变性,玻璃样变性
[分析]细动脉硬化是血浆蛋白渗入血管内并不断沉积的结果;Mallory小体是前角蛋白成分在肝细胞内聚集形成的。
63.[分析]病理性色素、钙化
[分析]干酪样坏死灶钙化为蓝色颗粒。慢性肺淤血时,心力衰竭细胞内色素为含铁血黄素。
64.[分析]鳞状细胞癌,印戒细胞癌
[分析]鳞状细胞癌的组织学表现是癌细胞团中可见角化珠;印戒细胞癌的组织学表现是黏液将癌细胞核推向一侧。
65.[分析]动脉粥样硬化症,乙型脑炎
[分析]动脉粥样硬化症的脂纹期、斑块期的病灶内均可见泡沫细胞。乙脑时,可见噬神经细胞现象。
66.[分析]肺炎的病理学特征
[分析]大叶性肺炎是纤维素性炎;病毒性肺炎是间质性炎。
67.[分析]肺癌
[分析]肺癌肉眼分型包括中央型、周围型和弥漫型。中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌多见,周围型以腺癌多见,弥漫型以肺泡细胞癌多见。
68.[分析]病毒性肝炎
[分析]急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。
69.[分析]肾小球肾炎的病理变化
[分析]大红肾是毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼改变,表现为肾脏轻到中度肿大、充血、包膜紧张、表面光滑、颜色较红。若肾小球毛细血管破裂出血,肾脏表面及切面可散在多数小出血点,称为蚤咬肾。毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状是弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的特点,是由于肾小球系膜细胞和基质增生,使系膜区增宽,增生的系膜组织逐渐向周围毛细血管伸展,侵入毛细血管基底膜与内皮细胞之间,使毛细血管壁增厚、管腔狭窄,银染色示毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状。
70.[分析]肠伤寒、细菌性痢疾的病理变化
[分析]肠伤寒病变主要累及集合淋巴结和孤立淋巴结,其病变分为四期:髓样肿胀期、坏死期、溃疡形成期和愈合期。在溃疡形成期出现肠溃疡,溃疡常呈长椭圆形,与肠之长轴平行。细菌性痢疾的肠溃疡呈地图状,与肠伤寒、肠结核和肠阿米巴不同,也不同于癌瘤的火山口样溃疡。
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