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2022年临床医学检验主管技师考试专业实践能力-考前冲刺(三)
一、由1个题干和5个选项组成,题干在前,选项在后。每道题只有1个正确选项,其余均为干扰选项。
:革兰阳性菌体被染成
正确答案:B解题思路:革兰染色是细菌学中很重要的鉴别染色法,因为通过此法染色,可将细菌鉴别为革兰阳性菌(G+)和革兰阴性菌(G-)两大类。前者菌体为紫色,后者为红色。
,但免疫电泳中无异常发现,这可能是
正确答案:B解题思路:非分泌型骨髓瘤患者蛋白区带电泳不能检出单克隆丙种球蛋白的M带,往往呈现低丙种球蛋白血症的特征,临床确有骨髓瘤的表现。为明确诊断需对患者骨髓中恶性浆细胞进行表面免疫荧光染色分析或提取恶性浆细胞经溶解后再行免疫球蛋白分析。
,其检测过程应保持
正确答案:C解题思路:速率散射比浊是以测定单位时间内抗原抗体复合物形成的最大的速率的信号值,当反应液中抗体过量时,免疫复合物的形成随着抗原量递增至抗原、抗体最适比例时达到最高峰,因此,免疫比浊法的基本原则就是在反应体系中保持抗体过量。
,40岁。最近出现双手痉挛。10年前因Grave′s病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr80μmol/L,,,Alb39g/L,(~),血气分析正常。初步考虑诊断为
正确答案:D解题思路:该患者曾进行部分甲状腺切除术,实验室检查发现PTH及血钙均降低,考虑手术损伤甲状旁腺引起的继发性甲状旁腺功能低下。
,CD4/CD8比值下降
正确答案:A解题思路:艾滋病的免疫学特征是:免疫系统的CD4细胞,包括T细胞、单核-吞噬细胞、滤泡树突状细胞和朗格汉斯细胞受到HIV感染;进行性的体液和细胞免疫缺损;CD4T细胞损耗;B细胞多克隆激活伴免疫球蛋白增多。
二、题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项,其余为干扰选项。
(6-7题共用题干)
患者男性,20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛,饥饿时加重,进食后缓解,解出黑色大便一次,质软而富有光泽,宛如柏油,无腹泻。
,可能使试验出现假阴性的物质是
,下列关于粪便隐血试验质量控制说法正确的是
,不必作阴性对照
,应将标本稀释
,应加大标本量
,应将标本稀释
,应加大标本量
正确答案:;:、含过氧化物酶的新鲜蔬菜、动物血可导致化学法隐血试验出现假阳性;维生素C可使试验出现假阴性;血红蛋白浓度过高对化学法隐血试验没有影响。
;血红蛋白浓度过高即抗原过剩时,抗原抗体不匹配,出现后带现象,免疫法隐血试验会出现假阴性,此时,应将标本稀释。
(8-9题共用题干)
患者男性,36岁。农民。高热持续1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声辘辘,心率110次/分,口唇青紫。
正确答案:;:。若是流行型感冒可出现全身感染症状;急性病毒性肝炎可有全身乏力,食欲减退等症状,但多伴有肝区隐痛。流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛,颜面、颈、胸等部位潮红,肾损害和出血等。患者腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,肺出血,为钩体病较明显体征,则诊断为钩体病。
。
三、由5个选项和2~3个题干组成,选项在前,题干在后。若干道题干共用一组选项,且每个题干对应一个正确选项,选项可以重复选择或不选。
(10-11题共用备选答案)
,排酸性尿
,排碱性尿
,排酸性尿
,排碱性尿
,排酸性尿
,将导致
,将导致
正确答案:,:,血中H+浓度增加,细胞内外发生H+与K+交换,K溢出细胞外,导致高血钾,肾脏排H+增加。
,导致低血钾,排碱性尿。
(12-14题共用备选答案)
正确答案:,,:,抑制细菌代谢和生长达到灭菌的作用。
,从而起到灭菌作用。
,从而起到灭菌作用。
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