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2022年临床医学检验技师考试相关专业知识强化训练——第二篇临床血液学检验(B型题)
第二篇临床血液学检验(B型题)
一、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-4题共用备选答案)
(9;22)(q34;q11)典型易位
(6;9)染色体重排
(14)(q11;q32)
(11;14)(q13;q32)
(15;17)染色体易位
正确答案:,,, 解题思路:①特异性染色体重排t(6;9)约见于1%的急性髓细胞性白血病,主要为M。②70%~90%的急性早幼粒细胞白血病具有特异性染色体易位t(15;17)及其产生的PML-RARa和RARa-PML融合蛋白,是本病特有的遗传学标志。③Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体,检出率为90%~95%,其中绝大多数为t(9;22)(q34;q11),称为典型易位,Ph染色体存在于慢性粒细胞白血病的整个病程中,治疗缓解后,Ph染色体却持续存在。④T细胞慢性淋巴细胞白血病染色体异常为inv(14)(q11;q32),已知TCRa、δ基因位于14q11。⑤t(11;14)(q13;q32)常见于B细胞慢性淋巴细胞白血病。
(5-9题共用备选答案)
-ALL的必需标志是
正确答案:,,,, 解题思路:CD7为出现早且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原,目前认为CD7、CyCD3同属于检测T-急性淋巴细胞白血病的最敏感指标,但CD7与急性髓细胞性白血病有5%~10%的交叉反应,故只表达CD7不能诊断T-急性淋巴细胞白血病。CD19的反应谱系广,从早前B细胞至前浆细胞,是鉴别全B系的敏感而又特异的标志。CD10是诊断CommonALL的必需标志,但在少数T细胞和髓系有交叉表达。胞质CD22(CyCD22)先于膜表达,且出现很早,髓系均不表达,证明CyCD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感。CD14为单核细胞所特有的,胞质中CD13、CD14、CD15表达早于膜表面表达,且特异性更强。
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