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2022年临床执业助理医师考试儿科综合考试试题13
泌尿系统疾病一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
,9岁。尿少浮肿1天。体检:眼睑部浮肿,血压140/100mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是
正确答案:A 解题思路:患儿尿少浮肿,血尿,血压增高,是急性肾小球肾炎的典型表现。
,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白++,尿红细胞+/HP,,血白蛋白27g/L,,C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是
正确答案:E 解题思路:患儿以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿为主要表现,同时血清补体C3水平下降,伴镜下血尿,肾炎性肾病诊断成立;
正确答案:D
,错误的是
,肾脏相对越重
,易受压扭曲致尿潴留
,外口暴露,易受细菌感染
正确答案:B
(CR)
(GFR)
正确答案:E
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135次/分,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,。此患儿诊断为
正确答案:E
,三周前有过脓疱病,现食欲稍差,晨起有眼睑水肿,血压不高,怀疑为急性肾炎。为明确诊断,首选的检查是
正确答案:B
,水肿4天,尿色如浓茶,伴头昏、眼花、一过性失明,惊厥1次,尿常规蛋白(+),RBC20~30/HP。首选的处理为
正确答案:D
,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压16/11kPa,双肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。首先应用的药物是
C.***
正确答案:D
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-13题共用备选答案)
<400ml
<300ml
<200ml
<100ml
<30~50ml
正确答案:,,,
(14-15题共用备选答案)
A.>50mg/(kg?d)
B.>200mg/(kg?d)
C.>100mg/(m?d)
D.>300mg/(kg?d)
E.>300mg/(m?d)
正确答案:,
四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(16-18题共用题干)
男孩,6岁,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
、恶心、呕吐、视物模糊,并抽搐一次,此时应考虑出现
、补钙
正确答案:;; 解题思路:,血压高130/90mmHg,血尿。符合急性肾小球肾炎。
。
。
(19-20题共用题干)
7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有扁桃体炎病史。临床考虑为急性肾炎。
正确答案:;
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