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2022年临床执业助理医师考试基础综合易错与必错考题7.docx

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2022年临床执业助理医师考试基础综合易错与必错考题7.docx

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2022年临床执业助理医师考试基础综合易错与必错考题7
药理学(A1型题2)一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。






正确答案:B 解题思路:错选E较多,发生率约为30%。多黏菌素对绿脓杆菌有强大的抗菌作用。过去曾用于对其他抗生素产生耐药的绿脓杆菌和革兰阴性杆菌所引起的感染,如败血症、心内膜炎、烧伤后的感染等,而现在已有疗效更好、毒性低的其他抗生素(如三代头孢菌素)所代替。多黏菌素全身用药肾脏毒性大,还有神经系统方面毒性,静滴过快神经肌肉的传导阻滞可致呼吸抑制等,故目前临床已少全身应用。常局部用于敏感菌所致的眼、耳、皮肤、黏膜感染。口服吸收少,用于肠道手术前消毒及治疗大肠杆菌性肠炎。

+乙***嘧啶
+***喹
C.***喹+乙***嘧啶
D.***+乙***嘧啶
+奎宁
正确答案:B 解题思路:错选E。首先可以肯定伯氨喹治间日疟最好。奎宁对各疟原虫的红细胞内期滋养体有杀灭作用,能控制症状,但疗效不及***喹而且毒性较大,故伯氨喹+***喹最好。***喹主要作用于疟原虫红细胞内期,仅能控制症状,伯氨喹对疟原虫继发性红细胞外期和血中配子体强大杀灭,能控制间日疟复发和传播,二者合用可根治间日疟。


B.***喹
***嘧啶
***

正确答案:B 解题思路:错选E。砜类和磺***类一样与PABA竞争二氢叶酸合成酶,从而抑制疟原虫二氢叶酸合成。单用效果差,仅抑制细胞内期,主要用于耐***喹的恶性疟。***喹能迅速治愈恶性疟,同时也是控制疾病发作的最佳药物。
***血症、酸血症的降血糖药是


C.***磺丙脲


正确答案:D 解题思路:错选C较多,可能是认为***磺丙脲的不良反应有胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻,碱性肠液丢失过多而引起酸血症。但是***磺丙脲的这种不良反应较轻,一般通过对症治疗可以避免。其较严重的不良反应为持久性的低血糖症;而双胍类药物苯乙福明降血糖机制是抑制糖原异生,使乳酸异生成糖原减少,致使苯乙福明产生危及生命的不良反应-乳酸血症。所以本题正确答案为D。






正确答案:E 解题思路:错选A或B,可能是由于其对骨骼及牙齿的影响已有较深的概念,会自然想到药物会进入胎儿循环及乳汁。但要知道四环素分布广泛,在胸腔、腹腔均可达有效血浓度,只是不易通过血脑屏障,脑脊液浓度仅为血浓度的1/10。
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