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2022年临床执业助理医师考试消化系统综合考试试题18
腹部损伤一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
正确答案:C
、血红蛋白进行性下降
正确答案:E
,错误的是
***常有膈下游离气体
,可有移动性浊音
正确答案:D
正确答案:D
***牵涉痛
正确答案:E
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是
正确答案:D 解题思路:肾挫伤不出现腹膜刺激征,可排除E。腹壁挫伤可出现压痛,但无反跳痛,不会影响肠鸣音,可排除A。腹膜后血肿无腹膜刺激征,可排除B。肝破裂不会影响肠鸣音,常出现低血压休克,可排除C。本题选D。
,30岁,左上腹被车撞伤2小时,面色苍白,烦躁,脉搏细弱,120次/分,血压70/50mmHg,下列哪项检查最有诊断意义
正确答案:D
,24岁,下腹部被重物击伤6小时,持续腹痛伴呕吐,全腹明显压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音消失,最可能的诊断是
正确答案:D
,44岁,上腹部被汽车撞伤3小时,面色苍白,四肢厥冷,脉率130次/分,血压70/50mmHg,全腹轻度压痛、反跳痛及肌紧张,应首先考虑是
、脾破裂
正确答案:D
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(10-12题共用备选答案)
,胃受压右移
正确答案:,,
(13-14题共用备选答案)
正确答案:,
四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(15-17题共用题干)
男性,20岁,8小时前左侧腹被木棍击伤,腹痛渐加重,伴恶心、呕吐,伤后无大小便。查体:强迫体位,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以左脐旁为著。移动性浊音(+),肠鸣音消失,心率110次/分,血压110/70mmHg,℃,WBC15x10/L.
-脾切除术
-破裂修补术
-结肠修补十造瘘
-肾造瘘十输尿管吻合
-观察
正确答案:;;
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