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2022年临床执业助理医师考试消化系统综合考试试题12
肠道疾病一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
,哪项正确
~20岁多见
、便血是主要的临床表现
正确答案:E
正确答案:E
-便意-便后缓解
-进餐-缓解
-便意-便后加剧
正确答案:A
正确答案:B
,下列哪项正确
正确答案:C
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
,35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,关于术后并发症以下说法正确的是
,所以患者发热一定是由感染引起
,复发的可能性很小,不用担心并发症的问题
正确答案:E
,25岁。腹痛伴频繁呕吐4天,以肠梗阻收入院,血Na133mmol/L,血K3mmol/L,HC08mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取
,解除肠梗阻
正确答案:E
,32岁。有阑尾炎手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,查体腹部膨隆、压痛明显,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的
正确答案:E
,40岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是
正确答案:B
,50岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹可扪及包块,边界不清。为明确诊断首选的检查是
正确答案:D
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
,肠腔狭窄
,张力增强,可见收缩环,但未发现器质性改变
,升结肠可见纵形溃疡
正确答案:,
(13-14题共用备选答案)
,40岁,半年来大便5~6次/日,大便带黏液,有时有脓血,伴低热,便前腹痛,便后缓解,近来出现双膝关节痛
,60岁,半年来大便5~6次/日,稀便有时带血,伴消瘦,贫血
正确答案:,
四、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(15-17题共用题干)
女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。
,首选的检查是
,下列哪种药物为首选
A.***哌酸
***吡啶
正确答案:;;
(18-20题共用题干)
女性,23岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,2个月来加重。经过抗炎治疗无效,大便培养多次为阴性,近2周来高热、腹胀,排气减少。体检:一般状况欠佳,贫血貌,全腹膨隆,中下腹部肌紧张,有压痛,无反跳痛,叩鼓音,肠鸣音减弱。
正确答案:;;
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