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2022年临床执业助理医师考试综合考前冲刺试题1
综合考前冲刺(A1型题1)一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
正确答案:B 解题思路:试题难易:易,此题考查考生对一般处方用量和急诊处方用量的识记和理解。
、安全
、科学
、规范
、安全
、规范
正确答案:B 解题思路:试题难易:易
认知层次:解释
解析:此题主要考查考生对临床用血原则的理解。
,正确的说法是
正确答案:E 解题思路:试题难度:难,这是道临床概念题,答案的正确选择,要应用掌握的糖尿病有关知识理解,分析各备选答案的含义,对部分正确的答案要仔细推敲,选出最佳答案。糖尿病的典型临床表现常常被概括为三多一少,这种典型表现只是在糖尿病患者血糖长期处在较高水平,尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状,更多的早期、轻症糖尿病患者并无多食、多饮、多尿和消瘦的三多一少,而且许多2型糖尿病患者是肥胖、超重,在有三多一少表现的患者,血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性,是糖尿病患者血糖超过肾糖阈后才出现的,血糖越高,尿糖越多,尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的,尤其轻症患者及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病患者血胰岛素水平低于正常,见于一部分患者,新发现的早期患者,肥胖患者常常血胰岛素水平不低,甚至高胰岛素血症,在轻症患者,或糖尿病控制后,空腹血糖可以正常。2型糖尿病患者早期,轻症患者,在自然饮食下,血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高,或餐后血糖有升高、波动。这些患者的糖耐量是减低的,给予标准量的糖负荷(例75g无水葡萄糖口服)后,可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高,血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。本题的正确答案是E,糖耐量试验有助于可疑(糖尿病)病例的诊断。考生选择A、C,即有三多一少的症状和胰岛素水平低于正常,主要反映出部分考生对糖尿病这样的常见病的临床表现、实验室检查和诊断性试验虽有一定了解,但深度不够,当有的备选答案有部分正确性时,似是而非时把握不住。
正确答案:A 解题思路:试题难度:难,胆红素主要源于衰老红细胞内血红素的降解。胆红素在血液中主要与清蛋白结合而运输,此称游离胆红素,具有脂溶性、不能透过肾小球、有毒性、与重氮试莉呈间接反应等特点。游离胆红素可自由通透血窦面的肝细胞膜而被摄取。在肝细胞胞浆,胆红素与Y蛋白或Z蛋白(Y蛋白为主)结合并转运至内质网,在此被结合转化成葡萄糖醛酸胆红素,此称结合胆红素,具有水溶性、能透过肾小球、无毒性、与重氮试剂呈直接反应等特点。在血浆中存在的球蛋白、载脂蛋白和运铁蛋白都不能与胆红素结合。所以本题准确答案是A。
正确答案:C 解题思路:试题难度:难,病毒性肝炎的基本病变是以肝细胞的变性坏死为主,同时伴有不同程度的炎症细胞浸润,间质反应性增生和肝细胞再生。
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