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2022年临床执业助理医师考试综合考前冲刺试题7
综合考前冲刺(A3/A4型题)一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
男性,40岁,1年来因坚信外界都在议论他,诽谤他,上班时因认为同事在议论他,而与别人争吵,并不断向领导申诉要求处理对方。并怀疑妻子有外遇,不时在暗中跟踪,反复盘问。时有失眠、自语,偶有自笑。平时性格内向少言、固执。家庭中无精神疾病史。体检无阳性体征,实验室检查无异常。经精神检查怀疑为精神分裂症。

、社会支持疗法

A.***哌啶醇
B.***氮平
C.***丙嗪
D.***

正确答案:;; 解题思路:试题难度:中,这是一道测验对精神分裂症分型的题目,备选答案列出精神分裂症常见的五个临床分型。分型依据患者主要的精神症状表现。本病例有被害妄想、关系妄想、嫉妒妄想,并且妄想支配了他的行为诉:认为同事议论他而与别人争吵,向领导申诉,对妻子怀疑而暗中跟踪,反复盘问等患者处于偏执状态,说明本病例属于精神分裂症的偏执型,而不是单纯型、青春型、紧张型和未定型。
(4-5题共用题干)
女性,62岁,既往体健,绝经10年。因***不规则流血、流液3个月入院。查体:宫颈肥大,后唇见一菜花状肿物,累及后穹隆部,质脆,触之易出血,直径约3cm,三合诊示子宫稍大,双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。

A.ⅠB1
B.ⅠB2
C.ⅡA
D.ⅡB
E.ⅢA

正确答案:; 解题思路:试题难度:中,该问题主要考查考生对宫颈癌的临床分期的应用。
1题:根据患者宫颈后唇菜花状肿物,累及后穹隆,双侧附件未及明显异常,说明癌灶已超出宫颈,累及***,但未达***下1/3,无宫旁浸润,正确分期应是ⅡA期,答案为C。
2题:宫颈浸润癌的手术治疗适用于ⅡA期前的患者,该病例为ⅡA,因此,选择根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,答案为B。答错的原因为未掌握宫颈癌的临床分期及治疗原则。
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